2023内分泌学卫生高级职称(副高)试题答案+专家解析(06.16)

1. [多选题]痛风性肾病是痛风特征性病理变化之一。尸检发现，90%～100%痛风患者的肾组织有尿酸盐结晶沉积，常见于( )

A. 肾小球
B. 肾皮质
C. 肾髓质
D. 肾被膜
E. 椎体部

2. [单选题]男性，19岁。诊断T2IDM 2年。每日注射胰岛素平均40U。近1周来因胰岛素用完而停用胰岛素治疗。乏力3天，昏迷4小时入院。在下列处理中哪项是错误的

A. 立即测定血糖、血酮体
B. 立即测定尿糖、尿酮
C. 立即皮下注射短效胰岛素40U
D. 立即建立静脉通路
E. 立即做血气分析

3. [单选题]腧穴可分为三类，即（ ）

A. 十二经穴、经外奇穴、阿是穴
B. 十四经穴、奇穴、特定穴
C. 十四经穴、经外奇穴、阿是穴
D. 经穴、络穴、阿是穴
E. 经穴、络穴、经外奇穴

4. [单选题]28岁，女性，1型糖尿病，平时使用胰岛素40u/d控制血糖，现怀孕6个月，突然出现乏力，昏迷入院，下列处理错误的是 ( )

A. 立即补液治疗
B. 立即测血酮体，尿酮体
C. 立即查电解质和血气分析
D. 立即皮下注射胰岛素^{(subcutaneous insulin)}40U
E. 立即吸氧等对症

5. [多选题]糖尿病酮症酸中毒病人，用胰岛素持续静脉滴注，若血糖下降速度过快，可引起

A. 低血糖
B. 脑水肿
C. 低血钠
D. 心力衰竭
E. 视力改变

6. [单选题]柯兴氏病(增生型皮质醇增多症)最有诊断意义的表现是

A. X线检查蝶鞍增大
B. 用大量糖皮质激素不能抑制ACTH的产生
C. 大剂量地塞米松抑制ACTH产生，小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}不被抑制
D. 用甲吡酮不能增加ACTH产生
E. 肾上腺对试验剂量的ACTH的反应降低

7. [多选题]Graves病的临床表现有 ( )

A. 周期性瘫痪
B. 第一心音减弱
C. 胫前粘液性水肿
D. 脉压差增大
E. 突眼

8. [单选题]原发性醛固酮增多症临床表现不包括

A. 多饮、多尿
B. 水肿
C. 低血钾
D. 高血压
E. 手足搐搦

9. [单选题]确诊Addison病哪项试验最具诊断价值

A. ACTH兴奋试验
B. 螺内酯试验
C. 地塞米松抑制试验
D. 皮质醇昼夜节律
E. 皮质素水负荷试验

10. [多选题]下列因素中，可引起肥胖症的有 ( )

A. 遗传因素
B. 高热量、高脂饮食
C. 体力活动少
D. 心身问题
E. 糖皮质激素

11. [单选题]下列关于Graves眼病的叙述，正确的是

A. 多见于女性
B. 全部为双眼受累
C. 多数为甲亢与眼病同时发生^{(simultaneity)}
D. 少数甲亢先于眼病发生
E. 眼征达4级(ATA分级)和以上者

12. [单选题]就细胞内外水的分布而言，有效溶质不包括

A. 钠离子
B. 氯离子
C. 尿素
D. 钙离子
E. 葡萄糖

13. [单选题]下列指标中哪项不是制定糖尿病饮食总热量的依据 ( )

A. 工作性质
B. 身高
C. 年龄
D. 生活习惯
E. 体重

14. [单选题]DKA补液时在2小时内、第3－6小时、第一个24小时内补液量分别为

A. 1000－2000ml，1000－2000ml，4000－5000ml
B. 1000－3000ml，2000－4000ml，6000－8000ml
C. 1000－2000ml，1000－2000 ml，3000－6000ml
D. 1000－3000ml，1000－3000 ml，4000－7000ml
E. 1000－2000ml，1000－2000 ml，3000－5000ml

15. [单选题]继发性高尿酸血症降尿酸药物首选( )

A. 苯溴马隆
B. 丙磺舒
C. 非布司他
D. 别嘌醇
E. 培戈洛酶

16. [单选题]关于骨质疏松症的治疗下列哪种说法正确 ( )

A. 骨折患者要尽量避免床上活动，利于骨折的恢复
B. 应用降钙素制剂可使血钙进一步降低，所以一般不用来治疗骨质疏松症
C. 活性VitD的摄入不利于钙的吸收
D. 二磷酸盐主要适应于低转换型者，亦可用于治疗原发性和继发性骨质疏松症
E. 雌激素、孕激素替代治疗可治疗骨质疏松症，但过量孕激素可减弱雌激素的抗骨质疏松症作用

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