【导读】
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1. [单选题]男性,20岁,癫痫大发作病史6年,每年发作3~4次。发作前有时伴有先兆,表现为不自主咂嘴、咀嚼,无意识地掏摸衣袋等。幼时有发热惊厥史,曾用过中药偏方及苯妥英钠、苯巴比妥等治疗。脑电图常规描记右颞区有不典型的棘慢复合波,头颅MRI显示右侧海马容积略小。最佳的治疗方法是
A. 不同作用机制的传统抗癫痫(anti-epilepsy)药物的联合应用
B. 选择一种新的抗癫痫(anti-epilepsy)药物,继续治疗观察
C. 中药治疗
D. 癫痫外科治疗
E. 促进神经修复的药物
2. [单选题]某一患者进行电解质检测发现钾离子浓度为7.5mmol/L,钠离子浓度为142mmol/L,氯离子浓度为103mmol/L,这种情况最常见于
A. 醛固酮增多症
B. 大量应用胰岛素
C. 是否应用了噻嗪类利尿剂
D. 碱中毒
E. 标本严重溶血
3. [单选题]早期胃癌目前较有前途的治疗方法是
A. 开腹手术
B. 内镜下氩气刀治疗
C. 内镜下EMR治疗
D. 内镜下ESD治疗或EMR治疗
E. 化疗或放射治疗
4. [单选题]关于白喉,叙述错误的是
A. 是上呼吸道黏膜的纤维素性炎,渗出的纤维素与白细胞和坏死组织共同构成白色膜状物,故称为假膜性炎
B. 白喉杆菌是能产生外毒素的革兰阴性菌
C. 白喉杆菌在干燥假膜中可生存3个月
D. 白喉杆菌外毒素最常侵犯心肌、末梢神经
E. 患者和带菌者(carrier)为传染源,潜伏期末即有传染性
5. [单选题]有关复发性多软骨炎的描述,下列哪项不恰当
A. 可累及耳廓(不包括柔软的耳垂部位)、皮肤,少数情况下还可累及血管系统
B. 可反复发作,受累部分局限于存在软骨组织的部位
C. 需与韦格纳肉芽肿、白塞病及蜂窝织炎等疾病鉴别
D. 可伴有骨髓增生异常
E. 对大多数病例而言,糖皮质激素仍是最基本的治疗
6. [单选题]行张力性气胸行闭式引流术时,肺膨胀漏气停止,拔管最合适的时间为
A. 立即拔管
B. 24h后拔管
C. 48h后拔管
D. 72h后拔管
E. 1周后拔管
7. [单选题]对鼠疫患者密切接触者的紧急预防措施为
A. 肌内注射丙种球蛋白
B. 注射菌苗
C. 严格隔离
D. 预防用药
E. 免疫调节
8. [单选题]临床表现为突发性右上腹绞痛,疼痛剧烈无法忍受,突然发作,突然中止。查体:腹部平软,无明显压痛,无肌紧张及反跳痛,此病例拟诊为
A. 消化道穿孔
B. 胆道蛔虫症
C. 肠虫症
D. 急性胰腺炎
E. 急性胆囊炎
9. [多选题]患者女,17岁,X线胸片示两侧肺门淋巴结肿大伴右肺浸润,有可能是
A. 淋巴瘤样肉芽肿
B. 肺门淋巴结核并肺结核
C. Ⅱ期肺结节病
D. 支气管中心性肉芽肿
E. 淋巴瘤
10. [单选题]下列哪一疾病可出现奇脉
A. 二尖瓣狭窄
B. 病毒性心肌炎
C. 原发性扩张性心肌病
D. 原发性限制性心肌病(restrictive cardiomyopathy)
E. 肥厚型梗阻性心肌病
11. [单选题]高血糖血症可见于
A. 甲状腺功能亢进症
B. 皮质醇增多症
C. 糖尿病
D. 嗜铬细胞瘤
E. 以上者都可
12. [多选题]可见于无器质性心脏病者的心律失常包括
A. 房扑
B. 房颤
C. 非阵发性房室交界区性心动过速
D. 折返性房性心动过速
E. 室颤
13. [单选题]有关NSE的说法,错误的是
A. 正常红细胞不存在NSE
B. 可以作为神经母细胞瘤的标志物
C. 与神经内分泌起源的肿瘤有关
D. 神经母细胞瘤经治疗后,NSE可下降
E. 可以作为小细胞肺癌的标志物
14. [单选题]细菌感染后,下列哪种情况预后最严重
A. 毒血症
B. 败血症
C. 变应性亚败血症
D. 菌血症
E. 脓毒血症
15. [单选题]男性,54岁。间歇性上腹部不适4年,餐后加重,嗳气来诊。胃镜检查:胃体上部大弯侧黏膜较苍白,该区活组织检查示重度不典型增生,应采取下列哪种治疗方法为宜
A. 手术治疗
B. 西咪替丁(甲氰咪胍)
C. 多潘立酮(吗丁啉)
D. 吗丁啉+法莫替丁
E. 奥美拉唑(洛赛克)
16. [单选题]手足口病的流行特征不包括
A. 手足口病流行有明显的地区性
B. 多发生于学龄前儿童
C. 患者和隐性感染者是该病的主要传染源
D. 通过人群密切接触传播为主
E. 人群对引起手足口病的肠道病毒普遍易感