2023卫生职称急救护理卫生正高高级职称冲刺密卷案例分析题答案+解析(07.22)

1. [多选题]淡水淹溺的病理改变特点有 ( )

A. 血液稀释
B. 高血钠、高血钙、 高血镁
C. 低钠血症、低氯血症和低蛋白血症
D. 血容量增加
E. 大量红细胞损害

2. [多选题]在使用呼吸机过程中，护士调节呼吸机相应参数的根据是( )

A. 根据病情
B. 有无恢复自主呼吸
C. 吸氧的浓度
D. 神志
E. 血气分析的结果

3. [多选题]腐蚀性毒物中毒后处理方法 ( )

A. 服用牛奶、蛋清
B. 口服强碱中毒者可服用食醋或3%醋酸中和
C. 清水冲洗体表及眼部
D. 强酸中毒者可选用2%弱碱溶液洗胃
E. 强酸、强碱液灼伤皮肤后应立即采用中和液冲洗体表

4. [多选题]判断患者的意识程度可根据( )

A. 肢体活动
B. 瞳孔大小及对光反应^{(light reflex)}
C. 语言应答反应
D. 疼痛刺激
E. 角膜反射

5. [多选题]纠正显性失代偿性休克( )

A. 复苏液体的量比质更重要
B. 应做到“需要多少补多少”
C. 复苏液体的质比量更重要
D. 应做到“缺什么补什么”
E. 如遇紧急情况^(emergency)，采取“有什么补什么”的原则

6. [多选题]下列关于化学烧伤的急救处理原则叙述，正确的有( )

A. 化学烧伤时均应迅速脱去被化学物质浸渍的衣服
B. 无论何种化学物质烧伤，均应用大量清水冲洗
C. 有中和剂时可以取代冷疗
D. 头面部化学烧伤，应首先注意眼睛是否有烧伤
E. 生石灰烧伤，宜先用干燥清洁敷料拭去石灰粉末

7. [多选题]使用呼吸机的适应证有( )

A. 麻醉及术中
B. 心肺复苏术后
C. 呼吸机活动障碍
D. 中度活动性咯血
E. 心肌梗死

8. [多选题]什么情况下，超过6h仍可洗胃( )

A. 毒物颗粒小
B. 服药后进食大量牛乳或蛋清
C. 胃排空慢
D. 毒物量大
E. 有肠衣的药片

9. [多选题]某患者应用呼吸机突然出现了呼吸困难，体检查气管左移，右肺部叩诊为过清音，可能为( )

A. 气压伤
B. 通气不足
C. 气胸
D. 管道堵塞
E. 氧中毒

10. [多选题]急性中毒的救治措施正确的是 ( )

A. 吸入中毒：将患者搬离染毒区至上风或侧风方向
B. 接触中毒：立即除去被污染的衣物，用热水或用少量水擦洗毛发、指甲、皮肤皱褶处
C. 眼部接触到毒物时，不可用中和性的溶液冲洗
D. 皮肤接触腐蚀性毒物时，冲洗时间应达到15～30分钟
E. 患者发生呕吐时应采取左侧卧位头部放低、面向左侧、臂部略抬高

11. [多选题]CO中毒的急救措施为( )

A. 迅速脱离中毒现场
B. 给高压氧治疗
C. 持续低流量吸氧
D. 给高流量吸氧
E. 严防脑水肿的发生

12. [多选题]电话呼救时应说明 ( )

A. 呼救人电话号码^{(telephone number)}与姓名
B. 患者姓名、性别、年龄和联系电话
C. 患者所在的确切地点、周围明显标记和最佳路径
D. 患者目前最危急的情况
E. 现场已采取的救护措施

13. [多选题]休克患者取仰卧中凹位的作用

A. 防止膈肌止移
B. 使腹腔脏器下移
C. 改善心功能
D. 增加回心血量
E. 改善脑血流

14. [多选题]急性中毒的一般处理原则是( )

A. 气体毒物中毒时应立即移至通风良好处
B. 皮肤黏膜沾染中毒者即用冷水冲洗
C. 口服中毒者应尽快催吐、洗胃、导泻
D. 口服中毒6h以上者亦应积极洗胃
E. 清洁灌肠可在洗胃或导泻前进行

15. [多选题]过敏性休克的治疗要点包括( )

A. 畅通气道
B. 清除过敏原，停止继续接触
C. 尽早应用肾上腺素
D. 应用糖皮质激素
E. 药物治疗可选用胰岛素和纳洛酮

16. [多选题]某脑外伤患者，出现双侧瞳孔散大，光反应消失，眼球固定，伴深昏迷，应考虑( )

A. 临终前表现
B. 脑疝
C. 原发性脑干损伤
D. 脑桥损伤
E. 动眼神经损伤

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