女孩，2岁，因发热半天，呕吐2次，半小时前突然面色发灰，四肢发

【名词&注释】

内毒素(endotoxin)、细菌性(bacterial)、外毒素(exotoxin)、肠毒素(enterotoxin)、霍乱弧菌(vibrio cholerae)、溶血性贫血(hemolytic anemia)、吞噬细胞(phagocyte)、细胞融合(cell fusion)、溶血性尿毒综合征(hemolytic uremic syndrome)、半小时(half an hour)

[填空题]女孩，2岁，因发热半天，呕吐2次，半小时^{(half an hour)}前突然面色发灰，四肢发冷，来院急诊。体检：体温40℃，精神萎靡，重病容，血压4／0kPa，心率16.0次／分，腹软，巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规：白细胞：10～20／HP，红细胞0～1／HP，吞噬细胞^(phagocyte)0～1／HP，临床诊断为中毒型细菌性痢疾。

在中毒型细菌性痢疾的发病中，下列哪项毒素最主要

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举一反三：

[单选题]下列哪一项不是细胞病变（CPE）的表现

A. 细胞数目增加
B. 细胞圆缩
C. 细胞破碎
D. 细胞融合^{(cell fusion)}
E. 无明显细胞变化

[单选题]一4岁女孩在随母亲旅游中，吃小店卖的水果沙拉，回家3天后，出现严重腹部痉挛痛，大便次数不断增加，且多次血便，伴发烧，呕吐，到医院急诊，检查有溶血性贫血及血小板减少等溶血性尿毒综合征^{(hemolytic uremic syndrome)}，你判断可能的细菌感染是

A. 伤寒沙门菌
B. 鲍氏志贺菌
C. 肠出血性大肠埃希菌
D. 嗜盐性弧菌
E. 霍乱弧菌

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