2023卫生消化内科高级职称(副高)冲刺密卷多选题解析(04.16)

1. [单选题]关于食道下段括约肌(LES)的结构与功能，下面哪些说法是不正确的

A. 正常人^(normal)EES长约3～4cm
B. LES的作用是防止胃内容物反流入食管
C. 一过性LES松弛不发生于正常人^(normal)
D. 腹内压升高、胃内压升高可导致LES压力降低
E. 正常人^(normal)休息时LES压为10～30mmHg

2. [单选题]腺瘤发病率最重要的独立决定因素是

A. 患者年龄＞60岁
B. 结肠癌家族史
C. 腺瘤家族史
D. 种族
E. 性别

3. [单选题]男性，52岁，曾诊为肝硬化。入院前2天出现昏迷。体检：神志不清，巩膜黄染，心肺正常，腹水征阳性。化验：总胆红素36μmol／L，ALT 84U/L，BUN 5.6mmol／L，Glu 6.4mmol／L，pH 7.45，首要治疗

A. 5%葡萄糖液+胰岛素
B. 5%葡萄糖液+精氨酸
C. 5%葡萄糖液+谷氨酸钠
D. 5%葡萄糖液+贝美格
E. 5%葡萄糖液+呋塞米

4. [单选题]下列哪项对肝癌的诊断最有价值 ( )

A. 肝区疼痛
B. 进行性肝大
C. 肝质硬伴压痛
D. 肝质韧伴压痛
E. 肝缘钝伴压痛

5. [多选题]消化性溃疡并上消化道大出血的特点，正确的是

A. 一定有呕血
B. 一定有黑便
C. 呕血常为咖啡色^(coffee)
D. 出血后疼痛减轻
E. 出血后可有发热及氮质血症

6. [多选题]胆道病变中B超显示较差部位哪些除外

A. 肝内胆管
B. 肝总管
C. 胆囊
D. 胆总管上段
E. 胆总管下段

7. [单选题]上腹部绞痛，寒战，高热，黄疸最常见于

A. 先天性胆道闭锁
B. 胆总管囊肿
C. 胆道蛔虫病^{(biliary ascariasis)}
D. 胆囊息肉
E. 胆总管结石并感染

8. [多选题]胃食管反流病的主要致病物质有哪些

A. 胃酸
B. 胃蛋白酶
C. 促胃液素^(gastrin)
D. 刺激性食物
E. 胆酸

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