2023儿科主治医师试题专家解析(04.15)

1. [单选题]男孩青春期的一般年龄范围是( )

A. 10～11岁到18～20岁
B. 11～12岁到18～20岁
C. 12～13岁到18～20岁
D. 13～14岁到18～20岁
E. 14～15岁到20～22岁

2. [单选题]下列哪项不属于血管外溶血的表现

A. 起病缓慢
B. 病因通常为遗传性的
C. 严重贫血
D. 黄疸较不明显
E. 显著肝脾大

3. [单选题]患儿男，9个月，1月份发病，发热14小时，伴皮肤瘀斑2小时。体检：烦躁不安，面色青灰，咽红，R30次/分，P146次/分，前囟隆起、张力高，全身皮肤见瘀斑瘀点，以躯干部为多，四肢冷、发绀、有大理石花纹，颈项强直不明显。可能的诊断为

A. 流行性脑脊髓膜炎(暴发型)
B. 中毒型细菌性痢疾
C. 晚发性维生素K缺乏症
D. 血小板减少性紫癜伴颅内出血
E. 化脓性脑膜炎

4. [单选题]患儿男，3岁，严重腹腔感染，见全身皮肤瘀斑、瘀点及出血点，考虑并发DIC，以下哪项检查对DIC所致出血和血小板减少性紫癜的鉴别诊断没有意义

A. 部分凝血活酶时间
B. 凝血酶时间
C. 纤维蛋白原含量测定
D. 血浆鱼精蛋白^(protamine)副凝试验
E. 血小板计数

5. [单选题]一青年患者，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下隙出血，还是化脓性脑膜炎，宜采用的主要方法是

A. 血白细胞总数和分类检查
B. 颅脑CT扫描
C. 反复测量体温
D. 抽血作细菌培养
E. 腰椎穿刺查脑脊液

6. [单选题]细菌在血流中短暂出现无明显毒性症状的是

A. 毒血症^(toxemia)
B. 菌血症
C. 败血症
D. 脓毒血症^(toxemia)
E. 变化性亚败血症

7. [单选题]早期结核性脑膜炎可能出现的表现是

A. 不规则发烧伴情绪改变、嗜睡、呕吐、阵发性哭叫
B. 反复惊厥、昏迷伴角弓反张
C. 不规则发烧伴精神食欲缺乏、消瘦
D. 脑膜刺激征出现颈强直(++)，克氏征、布氏征(++)，但神志清楚，回答正确，剧烈头痛
E. 不规则发烧，咳嗽、痰中带血、神萎消瘦贫血

8. [单选题]患儿男，2岁。咳嗽5天，吼喘3天伴咯血1次入院。有刺激性呛咳史，喜吃瓜子。查体：双肺呼吸音不对称，闻及哮鸣音。胸透示纵隔摆动，心影吸气时反向增大。其咯血最可能的原因是

A. 肺结核
B. 肺炎
C. 异物吸入
D. 支气管炎
E. 肺脓肿

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