
【名词&注释】
呼吸困难(dyspnea)、泌乳素(prolactin)、血常规(blood routine)、腺垂体(adenohypophysis)、男性化(masculinization)、原发性巨球蛋白血症(primary macroglobulinemia)、男性性早熟(male sexual precocity)
[填空题] 患者男,53岁,上腹痛5年,有时放射至背部,4个月前出现腹泻,2次/d,有长期吸烟史。查体:消瘦,未扪及腹部包块。空腹血糖7.5 mmol/L,腹部B型超声未见异常,胃镜示非糜烂性胃炎,粪苏丹Ⅲ染色阳性。
此刻诊断应考虑(提示 上腹部CT报告:肝、脾形态及大小未见异常。胰腺轮廓异常,胰管变形,胰头见4 cm不规则占位病变,增强未见明显强化。经胰酶及奥美拉唑治疗5 d,患者腹泻症状改善,空腹血糖9 mmol/L。)
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举一反三:
[单选题]女性,65岁。近2年来双膝关节活动后疼痛,偶伴肿胀,休息后可有减轻。查体:膝关节轻微肿胀,被动运动时可有骨擦音。下列检查最有助于诊断的是
A. 血沉
B. 类风湿因子测定
C. 血钙测定
D. 膝关节影像学检查
E. 血常规
[单选题]不会引起γ球蛋白升高的是
A. 慢性肝炎
B. 结缔组织病
C. 肾病综合征
D. 骨髓瘤
E. 原发性巨球蛋白血症(primary macroglobulinemia)
[多选题]11-β-羟化酶缺乏症的临床表现包括
A. 男性性早熟(male sexual precocity)
B. 低血钾
C. 女性男性化
D. 高血压
E. 男性女性化
[单选题]腺垂体组织受损时,哪项激素缺乏的症状出现最早
A. 促性腺激素
B. 促肾上腺皮质激素
C. 促甲状腺激素
D. 泌乳素
E. 生长激素
[单选题]女性,18岁。反复发作性喘息、呼吸困难、咳嗽2年。查体:双肺散在哮鸣音,心脏无异常。下列检查结果中有助于明确诊断的是
A. 最大呼气流量显著降低
B. 一秒钟用力呼气容积降低
C. 最大呼气中段流量降低
D. 支气管舒张试验阳性
E. 胸片显示肺纹理增多
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