
【名词&注释】
皮质醇(cortisol)、低血糖(hypoglycemia)、病死率(mortality)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、可逆性(reversibility)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、高风险(high risk)、基础上(basis)、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、性休克(stubborn shock)
[单选题]患者男性,因突发意识障碍2天入院。查体:脑膜刺激征阳性。脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)可见脑脊液呈毛玻璃样,淋巴细胞升高,蛋白含量1.5g/L,糖及氯化物分别为1.8mmol/L及108mmol/L,该患者需要考虑
A. 病毒性脑炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 单纯疱疹病毒性脑炎
D. 结核性脑膜炎
E. 隐球菌性脑膜炎
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举一反三:
[单选题]关于外科重症患者肠内营养的叙述不正确的是
A. 在条件允许时应尽早开始肠内营养
B. 有反流和误吸高风险(high risk)的患者(如昏迷)宜选择经空肠途径
C. 应加强胰岛素治疗,维持血糖≤15mg/L(8.3mmol/L)并避免低血糖
D. 严重感染患者,不应添加精氨酸
E. 肝移植术后早期不宜用肠内营养
[单选题]六淫致病,具有发病急、变化快特点的邪气是( )
A. 风邪
B. 寒邪
C. 湿邪
D. 燥邪
E. 火邪
[单选题]重症患者血液净化治疗临时血管通路多采用
A. 血管内瘘
B. 单针双腔导管
C. 单针单腔导管
D. 两条单腔深静脉导管
E. 两条双腔深静脉导管
[单选题]下列关于肾上腺危象发病机制中错误的是
A. 在慢性肾上腺功能不全的基础上(basis),严重应激诱发严重的肾上腺皮质分泌不足
B. ACTH分泌增多引起黑色素刺激激素分泌增多,导致皮肤黏膜高色素沉着
C. 重症患者的发生率较高,且多数为不可逆性损伤
D. 感染性休克(stubborn shock)患者合并肾上腺皮质功能减退可使病死率明显增加
E. 脓毒症患者体内大量炎症介质和细胞因子的释放可导致ACTH、CRH和皮质醇合成降低及释放减少
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