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患者男,70岁,进行性排尿困难3年,腰腿疼痛3个月。3年来无明显

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    体格检查(physical examination)、雄激素(androgen)、输尿管(ureter)、生理功能(physiological function)、化学治疗(chemotherapy)、骨转移瘤(bone metastases)、体重减轻(weight loss)、腰腿疼痛(low back and leg pain)、多发骨转移(multi bone metastases)、垂直线(vertical line)

  • [填空题]患者男,70岁,进行性排尿困难3年,腰腿疼痛(low back and leg pain)3个月。3年来无明显诱因出现排尿困难,排尿费力,尿线变细,尿频、尿急,尿后滴沥,呈进行性加重。无尿痛,无发热,夜尿4~6次。近3个月来感腰痛,症状渐加重。自发病来无肉眼血尿,无发热、盗汗,食欲尚可,睡眠欠佳,大便干燥,近3个月体重减轻(weight loss)约5kg。既往史:"高血压"10余年,规律服用降压药物;否认糖尿病及心脏病病史。否认肝炎、结核接触史;否认吸烟及饮酒嗜好。 体格检查:腰骶部有压痛及叩击痛;双肾区无异常隆起及叩击痛,双输尿管移行区无压痛,膀胱区无叩痛。直肠指检:前列腺Ⅲ度增大,表面结节感,质硬,无明显压痛,指套无染血。血PSA 850ng/ml(0~4ng/ml),ALP658U/L。盆腔MRI示:前列腺增大,弥漫信号异常(T2WI信号减低,增强扫描可见明显血流信号),呈结节状向膀胱腔内突出;右侧精囊腺增大,T2WI信号减低,考虑精囊受累;左侧精囊信号正常;双侧髂血管旁可见肿大淋巴结,大者位于右侧,短径为2.5cm,考虑转移瘤;扫描范围中右侧髂骨可见多发骨质破坏,考虑转移瘤。椎体MRI示:胸腰椎多发骨转移(multi bone metastases)瘤,未见明显脊髓受压。全身骨扫描示:全身多发骨转移(multi bone metastases)。腹部CT:肝、胆、胰、脾及双肾未见明确转移征象。

  • (提示 患者接受前列腺穿刺活检,病理示:前列腺癌,Gleason Score 4+4=8分。)进一步的治疗应选择的方案是( )

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  • 举一反三:
  • [单选题]下列选项中,不属于扶正治则指导下确定的治法的是( )
  • A. 发汗
    B. 滋阴
    C. 养血
    D. 益气
    E. 扶阳

  • [单选题]放射治疗宫颈癌,直肠受量参考点的位置是 ( )
  • A. 阴道源中心与阴道后壁的垂直线(vertical line),距阴道后壁10cm
    B. 阴道源中心与阴道后壁的垂直线(vertical line),距阴道后壁5cm
    C. 阴道源末端与阴道后壁的垂直线(vertical line),距阴道后壁10cm
    D. 阴道源末端与阴道后壁的垂直线(vertical line),距阴道后壁5cm
    E. 阴道源上端与阴道后壁的垂直线(vertical line),距阴道后壁5cm

  • [单选题]患者女,52岁,因左侧乳腺癌行改良根治术。术后病理:浸润性导管癌Ⅲ级,直径4 cm,腋淋巴结转移2/12。免疫组织化学:ER(+),PR(-),C-erbB2(+++)。术后行AC→T方案化学治疗,第1周期停经,至今已停经6个月。化学治疗后因经济原因无法接受曲妥珠单抗治疗。该情况下最适当的内分泌治疗为
  • A. 阿那曲唑
    B. 来曲唑
    C. 依西美坦
    D. 他莫西芬
    E. 戈舍瑞林

  • [单选题]任脉的终点是在( )
  • A. 目内眦
    B. 口唇
    C. 目眶下
    D. 胞宫
    E. 会阴

  • [单选题]在肾的下述生理功能中,其最基本的功能是( )
  • A. 主水
    B. 藏精
    C. 纳气
    D. 主生长、发育和生殖
    E. 机体物质代谢和生理功能的原动力

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