【名词&注释】
低钠血症、关系密切、迅速增长(rapid growth)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、镇静剂(sedative)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、氧合作用(oxygenation)、深呼吸(deep breath)、急性出血性糜烂性胃炎(acute hemorrhagic erosive gastritis)、双下肢(both lower limbs)
[单选题]下列关于GERD临床诊断的叙述，正确的是
A. 内镜是判断GEPD的最准确方法
B. 食管吞钡X线表现主要用于不能耐受胃镜的食道癌的鉴别诊断
C. LES压低于10mmHg均发生反流
D. 24小时食管pH测定中阳性率最高的是长于5分钟的反流次数
E. pH≤5为酸反流指标
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举一反三：
[多选题]对于急性腹痛的描述，下列说法正确的是
A. 急性阑尾炎早期可诉中上腹或剑突下疼痛
B. 急性胰腺炎患者腹肌紧张可不明显
C. 让患者咳嗽而感觉上腹部疼痛时，均可认为是上腹部的病变所致
D. 让患者咳嗽可诱发反跳痛
E. 让患者做充分的深呼吸(deep breath)，但腹部却不随呼吸而起伏运动时，多为弥漫性腹膜炎
[单选题]男性患者，54岁。肝性脑病患者，血气分析：pH 7.55，血钾3.11mmol／L，血钠128mmol／L，下列治疗合理的是
A. 谷氨酸钠
B. 谷氨酸钾
C. 谷氨酸钠+氯化钾
D. 精氨酸
E. 精氨酸+氯化钾
[单选题]女性，50岁。左侧腹胀、腹痛，大便不成形，每日3～4次，有脓血。查体：左下腹似可扪及包块，边界不清。明确诊断首选的检查是
A. B超
B. CT
C. CEA
D. 直肠指诊、结肠镜
E. 大便潜血试验
[单选题]男性患者，48岁。肝硬化病史5年，半年来腹胀加重，伴有双下肢(both lower limbs)水肿，以下治疗措施不当的是
A. 卧床休息
B. 低蛋白饮食
C. 低盐限水
D. 定期补充白蛋白
E. 用呋塞米以加快腹腔积液消退
[单选题]以下关于食管下括约肌（LES）的说法错误的是
A. 正常静息状态下呈收缩状态
B. 若LES压降低会造成胃食管反流
C. GERD患者LES压多降低
D. 多喝咖啡可加重胃食管反流
E. 某些激素，例如胆囊收缩素、胰高血糖素可预防胃食管反流
[单选题]男性，12岁，阵发性剑突下钻顶样疼痛，辗转不安，缓解时无不适。查体：腹软，无压痛及反跳痛，Murphy征（-），肝区叩击痛（-），可能诊断为
A. 急性胰腺炎
B. 消化性溃疡穿孔
C. 急性肠梗阻
D. 胆道蛔虫症
E. 结核性腹膜炎
[多选题]肝硬化常见并发症有
A. 上消化道出血
B. 肝性脑病
C. 感染
D. 功能性肾衰竭
E. 电解质紊乱及酸碱平衡失调
[单选题]形成肝纤维化的主要细胞是
A. Kupffer细胞
B. 肝细胞
C. 脂肪细胞
D. 内皮细胞
E. 以上都不是
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