
【名词&注释】
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、甲型肝炎(hepatitis a)、淫羊藿(barrenwort)、菟丝子(dodder)、乙型肝炎病毒感染(hepatitis b virus infection)、密切相关(closely related)、心源性水肿(cardiac edema)、丙型肝炎病毒感染(hepatitis c virus infection)、高血压、冠心病、明显变化(significant change)
[填空题]患者男,58岁。3周前自觉上腹部不适,伴有反酸、嗳气,服用铝碳酸镁后好转。大便色黑,一天1~2次,成形,未予注意。一天前,进食烤馒头后,自觉上腹部不适,伴有恶心,伴有便意,排出柏油样便600ml,呕咖啡样液体300ml,伴有黑蒙,一过性意识丧失,家人急送来院,查血红蛋白48g/L。发病以来体重无明显变化(significant change),有乏力,胃纳较差。查体:T37℃,心率110次/分,血压90/60mmHg,皮肤苍白,浅表淋巴结无肿大,巩膜可疑黄染,双肺无异常,腹软,未见静脉曲张,全腹无压痛,肝肋下未及,脾肋下二指,移动性浊音(±),肠鸣音3~5次/分。既往曾在农村插队,否认烟酒嗜好。曾因胆囊手术有过输血史。无糖尿病、高血压、冠心病等慢性病及服药史。
提示 该患者经积极抢救后好转,3天未解大便,予开放饮食,出现晨燥动不安,认人不清,体检:扑翼样震颤(+),腹膨隆,腹部移动浊音阳性,四肢肌张力增强。最有助于诊断的辅助检查是( )
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举一反三:
[单选题]符合慢性萎缩性胃炎B型表现为 ( )
A. 胃体部弥漫性病变
B. 不发生癌变
C. 血清自身抗体阳性
D. 常伴有恶性贫血
E. 胃粘膜变薄
[单选题]心源性水肿(cardiac edema)与肾源性水肿的鉴别要点是
A. 水肿部位
B. 对利尿剂反应
C. 腹水情况
D. 水肿开始部位
E. 水肿程度
[单选题]食管癌患者有持续性胸背痛,多表示( )
A. 癌肿部有炎症
B. 癌已侵犯食管外组织
C. 有远处血行转移
D. 癌肿较长
E. 食管气管瘘
[多选题]既补肾又温脾的药物是( )
A. 鹿茸
B. 益智仁
C. 补骨脂
D. 菟丝子
E. 淫羊藿
[单选题]下面哪项可增加酒精性肝病发生的危险性
A. 流感病毒感染
B. 丁型肝炎病毒感染
C. 戊型肝炎病毒感染
D. 乙型肝炎病毒感染
E. 甲型肝炎病毒感染
[单选题]引起"痛痹"的主要邪气是( )
A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪
[单选题]脂肪酶活性增高最常见于
A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 肠梗阻
D. 胰腺癌
E. 胰腺囊性纤维化
[单选题]与Hp感染密切相关的疾病是
A. 溃疡性结肠炎
B. 急性阑尾炎
C. 慢性胆囊炎
D. 消化性溃疡
E. 急性胰腺炎
[单选题]丙型肝炎病毒感染(hepatitis c virus infection)慢性化的原因不包括 ( )
A. 病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异
B. 常合并丁型肝炎病毒感染
C. 病毒逃逸机体免疫攻击
D. 病毒可感染免疫细胞
E. 机体抗HCV特异性免疫功能相对低下
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