
【名词&注释】
肝硬化(liver cirrhosis)、股骨颈骨折(femoral neck fracture)、精神状态(mental status)、体重增加(weight gain)、预防肠粘连、烦躁不安、压舌板(tongue depressor)、永久性人工心脏起搏器(permanent cardiac pacemaker)
[填空题]患者,女性,58岁,股骨颈骨折术后3周,突发左侧髂窝及股三角区疼痛,左下肢明显肿胀,患肢皮温较对侧高。足背动脉搏动良好。
哪一项不是护理观察重点
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举一反三:
[单选题]患者,男性,36岁,患肝硬化伴食管静脉破裂出血,入院第3天,行三腔两囊管压迫止血。评估中哪项不需要
A. 精神状态
B. 患者的兴趣
C. 静脉输液情况
D. 三腔两囊管牵引效果
E. 是否继续出血
[单选题]安装永久性人工心脏起搏器(permanent cardiac pacemaker)的病人,如发生室性心动过速,室颤时,正确的处理是
A. 电击复律
B. 调节起搏器频率
C. 更换起搏器电池
D. 镇静
E. 心前区用力捶击
[单选题]下列不属于超急性排异的有
A. 移植肾脏剧痛
B. 血压升高
C. 体重增加
D. 高热寒战
E. 肾脏颜色由鲜红变为暗红
[单选题]腹腔手术后,预防肠粘连的主要护理措施是
A. 保持腹腔引流通畅
B. 遵医嘱使用抗生素
C. 及时拔除腹腔引流管
D. 鼓励早期活动
E. 维持有效的胃肠减压
[单选题]患者,林某,因肝癌晚期入院治疗,入院后患者出现肝昏迷,烦躁不安、躁动,为了保证患者的安全,下列措施中正确的是
A. 纱布包裹压舌板(tongue depressor),放于上、下臼齿之间
B. 加床档、约束带约束患者
C. 室内光线暗,避免刺激患者
D. 工作人员动作要轻,避免刺激患者
E. 减少外界刺激
[多选题]便秘是指
A. 7天内排粪次数少于2~3次
B. 7天内排粪次数少于4次
C. 连续2天未排便
D. 排便困难
E. 粪便干结
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