【名词&注释】
门静脉(portal vein)、注意力(attention)、全过程(whole process)、肝脏微循环(hepatic microcirculation)、移动性(mobility)、微循环变化(microcirculation change)、肝小静脉、肝硬化食管静脉曲张破裂出血、恢复期患者(convalescent patient)
[填空题]患者男性，45岁，肝硬化病史10余年。半天来呕血5次，量约1200ml，黑便2次，伴头晕、心悸、烦躁。入院查体：BP60／45mmHg，心率180次／分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。
此患者目前最主要的护理诊断为
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举一反三：
[单选题]始于健康计划实施开始之时，并贯穿于计划执行全过程的评价活动是
A. 形成评价
B. 总结评价
C. 过程评价
D. 效应评价
E. 结局评价
[多选题]在高血压患者的护理中，避免诱发高血压的措施有
A. 避免精神过度兴奋
B. 保持排粪通畅
C. 避免寒冷
D. 避免劳累
E. 避免饮酒
[多选题]社区患者群包括
A. 恢复期患者(convalescent patient)
B. 急性发病患者
C. 慢性期患者
D. 临终患者
E. 吸烟的人
[多选题]谵妄的表现是意识模糊伴有 ( )
A. 知觉障碍
B. 整日昏睡
C. 生命体征异常
D. 各种反射均消失
E. 注意力丧失
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