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患者女,56岁。因“四肢肌肉酸痛、无力8个月,加重1月余”就/诊。

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    线粒体(mitochondria)、脑电图(eeg)、泼尼松(prednisone)、皮肌炎(dermatomyositis)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、无意识(unconsciousness)、运动障碍(dyskinesia)、分离性(separation)、半小时(half an hour)

  • [填空题]患者女,56岁。因“四肢肌肉酸痛、无力8个月,加重1月余”就/诊。8个月前患者无明显诱因出现双大腿前侧、双小腿后侧肌肉酸痛无力,上楼、蹲起费力。7个半月前出现双手、上肢、肩部压痛伴抬举困难及饮水呛咳。激素冲击治疗后改为泼尼松口服症状改善。6个月前自行突然停用泼尼松1周后再次出现肢体无力加重;将泼尼松增至30mg/d后以20mg维持,症状改善。1个多月前感冒后肢体无力较前加重,再次甲泼尼龙500mg冲击3d后以20mg泼尼松维持,无力无明显改善。就诊于医院,将泼尼松增至60mg后明显改善。发病前2个月体重下降10kg。

  • 最可能的诊断是( )

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  • 举一反三:
  • [单选题]癫痫单纯部分性发作首选
  • A. 丙戊酸钠
    B. 卡马西平
    C. 鲁米那
    D. 苯妥英钠
    E. 氯硝安定

  • [单选题]脑电图常规至少记录
  • A. 10~20分钟
    B. 20~30分钟
    C. 30~40分钟
    D. 50~60分钟
    E. 1小时以上

  • [单选题]男性患者,23岁,癫痫病史10余年。诉半小时(half an hour)前从左侧拇指沿腕部、肘部至肩部抽搐,无意识丧失,持续约2分种缓解,该患者一线治疗药物选择正确的是
  • A. 首选丙戊酸钠,次选苯巴比妥
    B. 首选卡马西平,次选苯妥英钠
    C. 首选苯巴比妥,次选苯妥英钠
    D. 首选乙琥胺,次选丙戊酸钠
    E. 首选ACTH,次选氯硝西泮(氯硝安定)

  • [多选题]关于核间性眼肌麻痹正确的是:
  • A. 病变位于连接动眼神经内直肌与展神经之间的内侧纵束
    B. 其损害可造成眼球水平同向运动障碍(dyskinesia)
    C. 表现为单眼的内直肌与外直肌的分离性(separation)麻痹
    D. 多合并分离性(separation)水平障碍
    E. 常见双眼向同侧注视时,同侧眼球可以内收,对侧眼球不能外展

  • [单选题]检查共济运动不包括
  • A. 指鼻试验
    B. 快复轮替试验
    C. 疲劳试验
    D. 跟膝胫试验
    E. 起坐试验

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