
【名词&注释】
生理盐水(normal saline)、普鲁卡因(procaine)、脑细胞(brain cells)、水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster virus)、食欲不振(loss of appetite)、出血性膀胱炎(hemorrhagic cystitis)、神经中枢(nerve center)、地高辛浓度(digoxin concentration)、风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、-羟色胺
[单选题]患者女性,45岁。患白血病需要进行化疗,为预防其不良反应,下列护理措施正确的是( )。
A. 防恶心、呕吐给维生素B
B. 防末梢神经炎可服多潘立酮
C. 防尿酸性肾病服别嘌醇
D. 防出血性膀胱炎应限制水分
E. 防心肌及心脏传导损害可服用0.5%普鲁卡因
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举一反三:
[多选题]晚期癌症患者姑息治疗的主要目的是
A. 延长患者的生存时间
B. 尽可能缓解肿瘤
C. 减轻症状,维持或改善患者生活质量
D. 节省经费
E. 放弃抗癌治疗
[多选题]患者男性,48岁,因"乏力、食欲缺乏1周伴意识不清2天"入院。患者于1周前感冒后出现乏力、食欲缺乏,继而出现皮肤巩膜进行性黄染,2天前患者出现目光涣散、表情呆滞、行为异常,昨日出现嗜睡。患者10年前诊断慢性乙型肝炎,从未进行规范性检查治疗。入院后查体:体温37.2℃,脉搏82次/分,呼吸22次/分,血压118/72mmHg,患者意识模糊,呈浅昏迷状态,皮肤巩膜中度黄染,肝病面容,前胸部有散在蜘蛛痣,肝掌明显,腹部膨隆,移动性浊音阳性,肝肋下未及,脾肋下3cm,双下肢无水肿。颈稍抵抗,两肺未闻及干湿性啰音,心律齐,心前区未闻及病理性杂音。入院初步诊断:肝性脑病。关于肝性脑病,下列叙述正确的是( )A、是由严重肝病或门一体分流引起的以代谢紊乱为基础及中枢神经系统功能失调的综合征
A. 氨代谢紊乱引起氨中毒是肝性脑病的重要发病机制
B. 主要表现为高级神经中枢(nerve center)的功能紊乱及运动和反射异常
C. 上消化道出血是肝性脑病的重要诱因之一
D. 积极治疗原发肝病,去除引发肝性脑病的诱因、保护肝功能、促进氨代谢清除、调节神经递质是治疗肝性脑病的主要措施
E. 暴发性肝衰竭所致的肝性脑病预后最差
F. 干扰脑细胞三羧酸循环
G. 增加脑对中性氨基酸的摄取
H. 谷氨酰胺合成增加
I. 5-羟色胺增加
J. 直接干扰神经的电活动
K. 假性神经递质作用增强
L. 通过刺激或定期唤醒等方法评估患者意识障碍的程度
M. 监测并记录患者生命体征及瞳孔变化
N. 遵医嘱及时、准确地应用抗生素
O. 准确记录出入量
P. 保护患者,防止坠床
Q. 禁食蛋白质食物
R. 对光反射灵敏,压眶反射存在。患者对疼痛等强刺激反应轻微,扑翼样震颤无法引出。遵医嘱每日鼻饲给予乳果糖20g,利福昔明1.2g,双歧三联活菌肠溶胶囊6粒,分3次鼻饲;食醋15ml+生理盐水500ml灌肠。关于治疗肝性脑病的药物,下列叙述正确的是( )A、利福昔明可抑制肠道细菌生长
S. 双歧三联活菌肠溶胶囊可调节肠道菌群结构,减少氨的生成
T. 乳果糖可降低肠道pH,抑制肠道细菌生长
U. 乳果糖可引起腹胀、恶心、呕吐、电解质紊乱等,应从小剂量开始应用
V. 利福昔明口服不吸收,只在胃肠道局部起作用
[多选题]某三级甲等医院ICU,共用10张床位。按照国家卫生计生委对ICU护士与床位比的要求,该科室配备护士人数应不少于
A. 10名
B. 15名
C. 20名
D. 25名
E. 30名
[多选题]可以确诊妊娠的依据是
A. 停经后子宫增大变软
B. 尿妊娠试验阳性
C. 黑加征阳性
D. B超见胎囊和胎心博动
E. 早孕反应
[多选题]某学校出现一例水痘患儿,护士在为家长做健康教育时,叙述不正确的是
A. 水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的疾病
B. 主要通过空气、飞沫传播
C. 感染水痘后一般可持久免疫,但可发生带状疱疹
D. 水痘痂皮有传染性
E. 四季可发病,以冬、春季为主
[多选题]患者,女,57岁,风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、全心衰竭5年,常于冬季好发心力衰竭,近3年应用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短入院。体检:T:38℃,BP:100/70mmHg,R:28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率102次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下2指,无腹水,双下肢可凹性水肿。实验室检查:WBC增高伴核左移。患者心力衰竭发生的主要诱因是A、劳累过度
A. 肺部感染
B. 地高辛过量
C. 心动过速
D. β受体阻滞剂过量
E. 听诊心率、心律
F. 询问有无食欲不振、恶心
G. 查看血地高辛浓度(digoxin concentration)报告
H. 询问有无四肢麻木
I. 询问有无头痛、黄视、绿视
[多选题]患者男,70岁。抽烟史45年,诊断为慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿,讲话或穿衣等轻微动作时即发生气短。该患者主观呼吸功能障碍程度评定为几级A、1
A. 2
B. 3
C. 4
D. 5
E. 缩唇呼吸
F. 有氧训练
G. 医疗体操
H. 快跑训练
I. 呼吸肌训练
J. 书法欣赏
K. 听音乐
L. 拉锯作业
M. 折纸
N. 绣花
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