【名词&注释】
肝移植(liver transplantation)、静脉滴注(intravenous drip)、垂体后叶素(pituitrin)、甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma)、自上而下、抗休克治疗(antishock therapy)、保守疗法无效、发生变化、椎间隙狭窄(stenosis of disc space)、及时处理(timely treatment)
[填空题]男，53岁。解黑大便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。患者于6小时前开始解柏油样便2次，每次约150g，1小时前进食晚餐后出现恶心，呕出鲜红色血液，量约300ml，无血凝块。伴头晕、心悸、口干。患者有乙肝病史多年，去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"，既往无"呕血"病史。入院体检：体温36．9℃，脉率90次／分，呼吸22次／分，血压105／70mmHg，慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨软，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。
提示：在迅速补液、止血药物治疗的同时，急诊胃镜发现食管中下段静脉重度曲张，伴破裂出血；患者入院15小时后又呕鲜血约400ml，查：脉率110次／分，呼吸22次／分，血压80／50mmHg。目前的处理原则为
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举一反三：
[单选题]在脊髓髓内外肿瘤的鉴别诊断中，不正确的是
A. 髓内肿瘤早期常有排便功能障碍
B. 髓外肿瘤早期常有排便功能障碍
C. 髓内肿瘤的感觉障碍是自上而下发展的
D. 髓外硬膜下肿瘤可能有椎间孔扩大
E. 髓外硬膜下肿瘤脊髓造影常呈偏心状、杯口状充盈缺损
[单选题]甲状腺乳头状癌淋巴转移途径有
A. 气管前和气管旁淋巴结
B. 下颈深和颈外侧深淋巴结
C. 腺体旁和上颈深淋巴结
D. 颌下淋巴结
E. 以上皆是
[单选题]形成慢性脓胸的原因应除外
A. 急性脓胸治疗不及时或处理不当
B. 合并支气管胸膜瘘或食管胸膜瘘
C. 合并特异性感染，如结核菌感染
D. 脓腔内有异物
E. 胸廓塌陷呼吸运动受限
[单选题]医学模式转变对医学伦理学产生的影响是
A. 医学伦理学的影响更加广泛
B. 医学伦理学的理论更加高深
C. 医德理论和医德观念发生变化
D. 医学伦理学研究范围发生变化
E. 医学伦理学的研究对象发生变化
[单选题]颈椎病的手术指征是
A. 颈痛伴手麻木
B. 头痛、头晕、眩晕
C. 颈肩痛较重，手握力减退，X线检查有骨赘生成，椎间隙狭窄(stenosis of disc space)
D. 反复发作，症状严重，长期保守疗法无效，有脊髓受压或瘫痪
E. 颈肩痛，手部肌力减弱，头痛头晕，耳鸣
[单选题]肝硬化引起的顽固性腹水的有效治疗方法是
A. 脾切除术
B. 肝移植
C. 贲门周围血管离断术
D. 门一腔静脉侧侧分流术
E. 脾切除+贲门周围血管离断术
[单选题]欧美医学伦理学(生命伦理学)四原则不含
A. 不伤害
B. 有利
C. 尊重
D. 胆识
E. 公正
[单选题]骨盆骨折引起后尿道损伤，同时合并休克，不恰当的处理是
A. 严密观察生命体征
B. 输液输血
C. 纠正酸碱平衡紊乱
D. 耻骨上膀胱穿刺或膀胱造瘘
E. 立即行尿道会师术
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