1. [单选题]患者男性,20岁。突然意识丧失,全身肌肉抽搐,口吐白沫并伴尿失禁。以“癫痫大发作”入院。116.癫痫强直阵挛发作时,错误的护理措施是()。
A. 将患者头侧向一边,使唾液流出口外
B. 密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间
C. 测患者的口温
D. 密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化
E. 不可强行按压或捆绑抽搐肢体,以防骨折
2. [单选题]患者男性,患肺炎球菌肺炎(pneumococcal pneumonia),体温40℃,脉搏120次/分,口唇干燥,下列护理措施中不妥的是
A. 嘱患者卧床休息
B. 每4h测量体温一次
C. 每日口腔护理2~3次
D. 鼓励多饮水
E. 冰袋放于头顶、足底处
3. [多选题]男性,48岁,患糠尿病10年,每日早餐前1小时皮下注射鱼精蛋白锌胰岛素。护士应估计到该病人易发生低血糖的时间是
A. 晨间
B. 中餐前
C. 晚间
D. 临睡前
E. 夜间
4. [多选题]慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸患者,经过治疗准备出院。为减少气胸复发,护士应告知患者需特别注意(special attention)的是( )
A. 避免进食生冷食物
B. 不能喝牛奶
C. 不能快步行走
D. 保持大便通畅
E. 坚持低蛋白饮食
5. [单选题]脓液坏死组织多的创面()。
A. 0.02%呋喃西林
B. 鱼肝油软膏
C. 攸琐溶液
D. 3%氯化钠
E. 等渗盐水纱布
6. [多选题]急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的临床表现为
A. Charcot三联征
B. Reynolds五联征
C. MODS
D. Murphy征
E. Mirizzi综合征
7. [多选题]防止血标本溶血,下列哪项是错误的
A. 选用干燥注射器和针头
B. 避免过度振荡血标本
C. 采血后带针头顺管壁将血液注入
D. 标本应及时送检
E. 需全血标本时,应采用抗凝管
8. [多选题]患者,女性,36岁。转移性右下腹痛5小时,伴恶心、呕吐。查体:体温39℃,精神委靡,腹硬,麦氏点有固定压痛,需急诊手术治疗。平车转送中不正确的操作是
A. 患者头部卧于护士推车的一侧
B. 固定输液针头,保证液体通畅
C. 上坡时,护士应位于坡下防止平车下滑
D. 下坡时,使患者头部位于坡下防止坠车
E. 进入手术间时护士在前,用身体顶开房门
9. [多选题]护理工作中的"开门办公"指
A. 对全社会敞开办公
B. 对全体护士敞开办公
C. 对病人及其家属敞开办公
D. 对医生敞开办公
E. 对领导敞开办公
10. [单选题]若患者发生转移,最早可能发生转移的部位是
A. 肾
B. 肺
C. 肝
D. 脑
E. 阴道