【导读】
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1. [多选题]尿毒症患者发生肾性骨病的原因是
A. 尿钙排泄增多
B. 继发型甲状旁腺功能亢进
C. 尿磷排泄减少
D. 营养不良和低蛋白血症
E. 活性维生素D合成障碍
2. [单选题]女性,40岁,5天来高热,腰痛伴尿频、尿痛、尿急,曾口服环丙沙星两天不见好转。既往无类似发作史,1个月前曾发现肾盂结石未积极治疗。查体:体温39℃,右肾区有叩击痛,尿蛋白(+),WBC20~30个/HP,偶见白细胞管型,尿比重1.025。最可能的诊断是
A. 非复杂性膀胱炎
B. 非复杂性急性肾盂肾炎
C. 复杂性膀胱炎
D. 复杂性急性肾盂肾炎
E. 慢性肾盂肾炎
3. [单选题]在原发性肾病综合征中,有关系膜毛细血管性肾炎的特点描述不正确的是
A. 约50%~70%病例的血清C3持续降低
B. 光镜下系膜细胞及系膜基质弥漫重度增生,并插入到基膜与内皮细胞间,使毛细血管袢呈现双轨征
C. 免疫病理检查常见IgG和C3呈颗粒状于系膜区及毛细血管壁沉积
D. 常伴有明显的血尿
E. 电镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞(glomerular visceral epithelium cells)足突融合,无电子致密物
4. [多选题]既主寒证又主热证的舌质、舌苔有( )
A. 淡白舌
B. 黄苔
C. 灰黑苔
D. 红绛舌
E. 青紫舌
5. [单选题]肾病综合征用泼尼松60mg/天治疗4周后,尿蛋白转阴,浮肿消退,治疗宜
A. 可停药,若尿蛋白阳性时再重新服用
B. 逐渐减药量,3个月内尿蛋白仍阴性可停药
C. 开始减量,每天减一次,至20mg/天维持3个月
D. 继续用药满8周后开始逐渐减量每2周减一次,10mg/天再维持半年
E. 继续用药至半年再开始减量,减至维持量服用半年停药