【名词&注释】
神经衰弱(neurasthenia)、心内科(department of cardiology)、吞咽困难(dysphagia)、情绪低落(be down in spirits)、括约肌(sphincter)、脾肿大(splenomegaly)、饥饿感(hunger feeling)、没有问题(no problem)、时间长(a long time)、坐立不安(fidge)
[填空题]
患者女，23岁，工人。3年前父亲因心脏病去地，葬礼后患者即感到心前区不适，心慌、胸闷，自觉症状和父亲的病相似，在医院照顾父亲时就曾听说心脏病也有遗传性，故认为自己也得了心脏病，三年中患者往返于多家医院心内科看病，反复行心电图、心脏彩超、心电监测等检查，结果均未见异常。专家告诉其心脏没有问题(no problem)，要她别紧张，可她坚信自己的心脏有问题，怀疑检查不准确，怀疑医生的水平不高，要求进行冠状动脉造影，要求家人带她到更大的医院检查。
患者因反复检查均查不出问题，认为自己的病治不好了，经常紧张恐惧、心烦、心慌、坐立不安(fidge)。三月前出现情绪低落，认为自己的生活没有希望了，自己反复看病，花了不少的钱，连累了家人，饮食、睡眠差，自觉生不如死，反复有想死的念头，但又怕自杀后对不起家人未采取行动。该患者存在的症状有
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举一反三：
[多选题]以下关于夜惊症的描述，正确的是
A. 发作时意识蒙眬状态
B. 夜惊偶可为癫痫的早期症状之一
C. 醒后对夜惊发作内容完全不能回忆
D. 发作与精神因素有关
E. 醒后对夜惊发作内容能清楚回忆
[单选题]急性白血病首发症状是
A. 肝、脾肿大
B. 骨骼疼痛
C. 贫血
D. 发热
E. 出血
[单选题]女患者，45岁，进行性肢体无力四周，开始时上楼梯费劲，步行时间长(a long time)时无力，进而上肢抬举困难，不能梳头。有轻度吞咽困难，无眼肌麻痹，无括约肌症状，无家族史。体检肢体近端及颈部无力明显，肌萎缩轻微，深反射正常。最可能的诊断为( )。
A. 重症肌无力
B. 颈髓病
C. 肢带型肌营养不良
D. 多发性单神经病
E. 多发性肌炎
[单选题]女，40岁，3个月来消瘦，怕热，多汗，失眠，心悸，易怒，并常有饥饿感(hunger feeling)，大便次数增多，粘液便。BP140／60mmHg，巩膜无黄染，甲状腺轻度肿大，两肺(－)，律齐，HR124次／分，可闻及早搏，肝脾未触及。考虑是
A. 糖尿病
B. 肺结核
C. 甲亢
D. 神经官能症
E. 冠心病
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