
【名词&注释】
合理性(rationality)、疾病诊断(disease diagnosis)、正确性(correctness)
[单选题]门诊挂号信息中患者信息是医院最重要的基础信息,包括
A. 患者身份信息、来源地
B. 患者门诊号、住院号、建卡序号
C. 患者的职业
D. 就医类型
E. 以上均是
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举一反三:
[单选题]良好病案在合格的标准上,还应当( )。
A. 能够满足病人的需求
B. 满足医疗及病案管理的基本需求
C. 病程记录能够说明疾病诊断正确性及医疗操作的合理性
D. 能够回答5个"w"和"How"的问题
E. 病案记录的完整、及时
[单选题]常规随诊的工作程序有( )。
A. 确定随诊范围,建立随诊卡
B. 随诊员根据随诊卡调阅病案,以确定是否随诊
C. 通过电话、信件、复诊等方式,记录随诊结果
D. 录入员输入计算机保存随诊资料
E. 以上均是
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