
【名词&注释】
大小便失禁(gatism)、抽象思维(abstract thinking)、浅表性胃炎(superficial gastritis)、长程脑电图(long-term eeg)、简单劳动(simple labor)、慢性浅表性(chronic superficial)、病毒性脑炎所致精神障碍、癫痫脑电图、含糊不清、脑电图诊断(electroencephalogram in diagnosis)
[填空题]患儿男,8岁。自幼就比同龄小孩发育慢些,两岁才会走路,会叫爸妈,目前只会讲简单的句子,基本上仅用于表达要求,如“要吃饭”、“妈妈走”,不会进行简单的交流,不会和其他小朋友玩,不会玩玩具。吃饭、大小便不能完全自理,需要家人协助。勉强呆在幼儿园,老师反映患儿什么都学不会,且手脚总动个不停,注意力不集中,上课时满地跑,有时用头撞墙。查体:患者眼眶距宽,两眼外角上斜,内眦赘皮,鼻梁低,通贯掌。精神状况检查:患儿在诊室里手脚动个不停,只会从一数到三,不认识颜色,会用积木搭四层塔,对部分指令不理解,会讲简单的词,不时傻笑,晤谈间突发冲动,用头撞墙。
你认为此患儿主要疾病的严重程度最可能是
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举一反三:
[单选题]男性,17岁,近半月低热37.8℃,讲话含糊,情绪易激惹,对父母态度粗暴,有时打骂,胡言乱语,自笑,乱窜病室,抽搐一次。有二便失禁。躯体检查:T:37.5℃,P:100次/分,BP140/90mmHg。下肢肌张力增高,右侧巴氏征(+),克氏征(-)。CSF:潘氏阳性,精神检查:意识模糊,表情呆滞,言语减少。偶有一言半语,称父母是“后爹娘”,无故自笑。头部CT正常,脑电图:弥漫性δ波以额颞为主,有阵发性尖波发放。该患者诊断是( )。
A. 病毒性脑炎所致精神障碍
B. 精神分裂症
C. 脑肿瘤所致精神障碍
D. 癔症
E. 癫痫性精神障碍
[多选题]小儿癫痫脑电图诊断(electroencephalogram in diagnosis)时应注意
A. 避免使用镇静药
B. 记录时间不少于20分钟
C. 一次脑电图可除外癫痫
D. 对诊断不明确者可作24小时长程脑电图磁带记录
E. 发作间脑电图应包括睡眠及清醒记录
[单选题]11个月小儿诊断为肺炎球菌脑膜炎,并予抗生素治疗,但高热仍持续不退,惊厥频繁,神志不清,并出现一侧瞳孔散大,四肢肌张力增高,此时应考虑合并的疾病是
A. 硬脑膜下积水
B. 小脑幕切迹疝
C. 枕骨大孔疝
D. 脑积水
E. 癫痫
[单选题]逆行性感染导致的急性肾盂肾炎,最先受累的是
A. 肾髓质
B. 肾间质
C. 肾皮质
D. 肾盂
E. 肾盏
[单选题]胃镜表现为胃部黏膜苍白、变薄,可透见黏膜下血管纹,皱襞细平,常见糜烂出血灶的是
A. 慢性浅表性胃炎
B. 慢性萎缩性胃炎
C. 出血性胃炎
D. 充血渗出性胃炎
E. 反流性胃炎
[单选题]胃癌最早且最常见的转移方式是
A. 肝转移
B. 肺转移
C. 淋巴转移
D. 骨转移
E. 腹腔种植
[多选题]关于多系统萎缩正确的是
A. 原因不明
B. 纹状体黑质变性
C. 自主神经系统受累
D. 橄榄脑桥小脑萎缩
E. 高发年龄为52.5~55岁
[单选题]下列各项,大咯血的常见疾病是
A. 急性支气管炎
B. 肺炎
C. 肺结核
D. 慢支
E. 支气管哮喘
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