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患者男,59岁,退休工人。进食哽噎3个月,加重1个月。3个月前吞

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  • 【名词&注释】

    心电图(electrocardiogram)、静脉滴注(intravenous drip)、豆制品(bean products)、血常规(blood routine)、一级预防(primary prevention)、地黄丸(diduang bolus)、脾肿大(splenomegaly)、疼痛感、糖尿病、冠心病、退休工人(retired worker)

  • [填空题]患者男,59岁,退休工人(retired worker)。进食哽噎3个月,加重1个月。3个月前吞咽胶囊后出现进食干饭时哽噎感,伴吞咽时胸骨后处轻度疼痛感,无背痛,无发热,无呛咳,无呕血,未予重视,1个月前起进食哽噎有加重,口腔沫状黏液明显增多,偶有大口进食后呃逆,吐出少量食糜,无出血,吞咽时疼痛无加重,无胸闷,无声嘶,在当地医院食管造影检查考虑"食管癌",至医院门诊,行胃镜检查发现食管颈段和胸段隆起肿物,活检病理为鳞癌。患病来精神佳,食欲可,现进半流食为主,大小便正常,睡眠可,体重下降7%。既往体质佳,否认高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、肺结核、肝炎等重大疾病史。饮高度白酒20余年,5两/日,已戒2个月,无吸烟。 查体:体温36.3℃,脉搏77次/分,血压146/82mmHg。KPS 80分,双颈部及锁上未及肿大淋巴结,双肺呼吸音可,未及干湿啰音,心音可,律齐,未及病理性杂音,腹软,无压痛,未及包块,脊柱无叩痛。 辅助检查:血常规、肝肾功能基本正常,乙肝三系正常,尿便常规正常。心电图正常。胃镜:距门齿16~21cm食管全周不规则隆起肿物,表面黏膜粗糙、糜烂,距门齿28~30cm食管可见隆起病变。颈胸腹CT:食管颈段和胸上段管腔狭窄,管壁不规则增厚,最厚处约2.5cm,局部纤维膜面模糊,侵及椎前筋膜和气管膜部。病变食管周围多发肿大淋巴结,大者短径约1.6cm,轻度强化。余颈部、锁骨上、肺门未见明确肿大淋巴结。腹腔胃左淋巴结明显肿大,短径2.5cm。

  • 按2002年UICC分期原则,目前临床分期为( )

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  • 举一反三:
  • [多选题]下列哪些肿瘤的发生与激素有关?( )
  • A. 前列腺癌
    B. 乳腺癌
    C. 胃癌
    D. 卵巢癌
    E. 膀胱癌

  • [单选题]弦脉的脉象是( )
  • A. 形直体长
    B. 状如波涛
    C. 浮而搏指
    D. 脉形宽大
    E. 脉来绷紧

  • [单选题]血淋辨证属虚者,其治疗的最佳选方是( )
  • A. 小蓟饮子
    B. 知柏地黄丸
    C. 导赤散
    D. 茜根散
    E. 二至丸

  • [多选题]气的分类主要有( )
  • A. 元气
    B. 宗气
    C. 肾气
    D. 卫气
    E. 营气

  • [单选题]过度恐惧对气机的影响是( )
  • A. 气消
    B. 气结
    C. 气上
    D. 气下
    E. 气乱

  • [多选题]越鞠丸的药物组成是( )
  • A. 香附
    B. 川芎
    C. 苍术
    D. 神曲、栀子
    E. 柴胡

  • [多选题]消渴病的常见并发症有( )
  • A. 肺痨
    B. 中风
    C. 水肿
    D. 白内障、雀目、耳聋
    E. 疮疖、痈疽

  • [多选题]我国乳腺癌防治试点一级预防的主要措施是 ( )
  • A. 少脂肪
    B. 多锻炼
    C. 不吸烟、少喝酒
    D. 多吃蔬菜和豆制品
    E. 防感染

  • [多选题]属于结肠癌的晚期症状的有 ( )
  • A. 黄疸
    B. 腹水
    C. 脾肿大(splenomegaly)
    D. 锁骨上淋巴结肿大
    E. 浮肿

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