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患者男性,81岁。近15年间断于劳累或情绪激动时出现胸闷、心前

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  • 【名词&注释】

    心电图(electrocardiogram)、收缩压(systolic pressure)、糖耐量试验(glucose tolerance test)、舒张压(diastolic blood pressure)、呼吸困难(dyspnea)、颈静脉(jugular vein)、粉红色(pink)、不明显(not obvious)、冠心病、心绞痛、双下肢(both lower limbs)

  • [填空题] 患者男性,81岁。近15年间断于劳累或情绪激动时出现胸闷、心前区疼痛,偶伴心悸、出汗、头晕。持续2~5分钟,休息或吸氧后可缓解,含服硝酸甘油效果不明显(not obvious)。曾行心电图示缺血性ST-T改变,诊为冠心病、心绞痛,给予扩张血管、抗血小板等药物治疗后症状发作减少。平素可步行1000~2000米。近1个月无明显诱因活动耐力下降,走平路200~300米即感气促、乏力。无明显心前区疼痛,无心悸、出汗、头晕、黑朦、意识丧失,无恶心、呕吐,无夜间阵发性呼吸困难、咳粉红色(pink)泡沫痰,无尿量明显减少,偶有下肢水肿。既往史:发现心脏杂音20余年,慢性阻塞性肺疾病病史30余年,高血压25年,血脂异常20年。查体:BP110/60mmHg;神志清,精神可,自动体位,唇、甲无发绀;颈静脉无怒张;双肺叩诊过清音;双肺未闻及干湿啰音;心界向左下扩大,心尖冲动呈抬举样,各瓣膜区未及明显震颤,HR60次/分,律齐,胸骨右缘第2肋间可闻及3/6收缩期吹风样杂音,较粗糙,向颈部传导;腹软,无压痛,肝、脾肋下未及,肝颈静脉回流征阴性;无水冲脉及枪击音,双下肢(both lower limbs)轻度水肿。

  • 患者入院后首先应检查的项目有

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  • 举一反三:
  • [单选题]二陈汤的君药是( )
  • A. 半夏
    B. 橘红
    C. 茯苓
    D. 橘红、茯苓
    E. 半夏、橘红

  • [单选题]血小板减少性紫癜的出血特点是
  • A. 反复皮肤瘀点、瘀斑
    B. 内脏及颅内出血常见
    C. 常有脾脏肿大
    D. 常有关节腔出血
    E. 儿童多见,常呈自限性

  • [单选题]男性,65岁。以往血压正常,最近体检发现非同日3次测定血压为 24/12kPa(180/90mmHg)。此时应判断为
  • A. 血压正常
    B. 动脉硬化
    C. 临界高血压
    D. 老年收缩期高血压
    E. 小动脉退行性变

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