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患者男性,31岁,因"活动后气促1年,加重2个月"入院。患者于1年

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  • 【名词&注释】

    扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、先天性心脏病(congenital heart disease)、地高辛(digoxin)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、颈静脉(jugular vein)、遗传病(genetic disease)、快速性心律失常(tachyarrhythmia)、体重增加(weight gain)、洋地黄制剂(digitalis)、双下肢(both lower limbs)

  • [填空题]患者男性,31岁,因"活动后气促1年,加重2个月"入院。患者于1年前劳累后出现气促,夜间不能平卧,当地医院胸部X线片提示心影扩大,超声心动图提示全心扩大,诊断为扩张型心肌病、心力衰竭,予呋塞米、螺内酯、厄贝沙坦、美托洛尔、地高辛等药物治疗有所好转,但步行300米后仍会出现胸闷、气促。2个月前患者活动耐量较前下降,伴有腹胀、恶心、呕吐。就诊于当地医院,给予强心、利尿、扩血管、保护心肌等治疗,患者症状较前减轻,夜间可平卧,但仍轻度活动后即憋气,为进一步诊治入院。患者自发病来饮食、睡眠欠佳,尿量较前减少,600ml/天,色黄,便秘,体重增加(weight gain)约3kg。既往吸烟4年余,20支/天,饮酒7~8年,500g白酒/周,戒烟酒1年。无明确遗传病及家族病史。查体:呼吸20次/分,脉搏111次/分,血压103/67mmHg,体温36.8℃,颈静脉充盈,颈部未闻及血管杂音。双肺呼吸音清。心率110次/分,律齐,心界向两侧扩大,三尖瓣区可闻及Ⅱ/6级收缩期杂音,肝右肋下4cm,移动性浊音(+)。双下肢(both lower limbs)轻度水肿。

  • 该患者的治疗有

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  • 举一反三:
  • [单选题]先天性心脏病动脉导管未闭可见
  • A. 水冲脉
    B. 脱落脉
    C. 无脉
    D. 交替脉
    E. 奇脉

  • [单选题]下列正常心脏传导系统哪一部分传导最缓慢
  • A. 房室结
    B. 结间束
    C. 左右束支
    D. 浦肯野纤维
    E. 希氏束

  • [单选题]ARDS发病时除原发病的相应症状和体征外,最早出现的症状是( )
  • A. 高热
    B. 心悸
    C. 呼吸增快
    D. 咯血
    E. 胸痛

  • [单选题]主动脉瓣狭窄的动脉脉搏呈
  • A. 上升缓慢,洪大而持续
    B. 上升缓慢,细小而持续
    C. 上升急促,洪大而持续
    D. 上升急促,细小而持续
    E. 上升缓慢,细小而间断

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