
【名词&注释】
阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、先天性心脏病(congenital heart disease)、短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack)、降压药(hypotensor)、三尖瓣关闭不全(tricuspid insufficiency)、硝苯地平缓释片(sustained-release nifedipine)、麻黄汤(mahuang decoction)、阿司匹林治疗(aspirin treatment)、呕吐物(vomit)、肺动脉瓣关闭不全(pulmonary incompetence)
[填空题]
患者女性,70岁,因"反复头晕、恶心、复视1周"入院,1周前无明显诱因出现头晕、视物旋转,伴恶心、呕吐,同时出现复视,无耳鸣,每次头晕持续3~4小时,可自行缓解。既往史:高血压史10年,血压最高达180/120mmHg,坚持口服降压药,硝苯地平缓释片30mg,1次/天,未规律监测血压。糖尿病史20年,坚持口服二甲双胍,0.5g,3次/天,平时空腹血糖6.5~10.0mmol/L,无吸烟、饮酒史。入院查体:T36℃,P80次/分,R12次/分,BP160/95mmHg;意识清楚,语言流利,双瞳孔左:右=3:3mm,对光反射存在,眼动正常,面纹对称,伸舌居中,四肢肌力、肌张力及腱反射正常,双侧Babins-ki征(-),感觉及共济运动检查未见异常。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心音有力,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。
[提示]头、颈部CTA:基底动脉重度狭窄,血脂:LDL-C4.0mmol/L,空腹血糖7.9mmol/L。超声心动图:左室壁顺应性减弱。急性期的最佳治疗方案包括
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举一反三:
[单选题]下列不属于CABG适应证的是
A. 左主干病变
B. 明显左前降支近端狭窄在内的2支病变且EF值<50%
C. 回旋支中段狭窄50%且EF 65%
D. 3支病变
E. PTCA术后仍有残余的进行性缺血
[单选题]诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是( )
A. 易呕吐
B. 呕吐物(vomit)量大
C. 呕吐物(vomit)内含大量宿食
D. 呕吐物(vomit)内无胆汁
E. 呕吐后症状可暂时缓解
[单选题]确诊冠心病最有价值的检查
A. X线检查左心室增大
B. 心电图示ST段压低,T波倒置
C. 运动试验阳性
D. 选择性冠状动脉造影
E. 超声心动图示左心室后壁运动减弱
[单选题]阵发性室上性心动过速最重要的机制为
A. 自律性增加
B. 激动传导异常
C. 触发活动
D. 折返机制
E. 自主神经调节
[单选题]缺少下列哪项就不能诊断恶性高血压 ( )
A. 中度高血压可急剧发展为恶性高血压
B. DBP>12.9kPa(130mmHg)
C. 重度高血压可急剧发展为恶性高血压
D. 眼底可出血渗出和乳头水肿
E. 眼底无乳头水肿
[单选题]左向右分流型的先天性心脏病是
A. 动脉导管未闭
B. 肺动脉瓣关闭不全(pulmonary incompetence)
C. 主动脉缩窄
D. 右位心
E. 卵圆孔未闭
[多选题]麻黄汤(mahuang decoction)的药物组成是( )
A. 桂枝
B. 荆芥
C. 麻黄
D. 杏仁
E. 甘草
[多选题]慢性右心衰竭的体征可以表现为
A. 水肿
B. 肝脏肿大
C. 颈静脉怒张
D. 交替脉
E. 三尖瓣关闭不全的反流性杂音
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