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患者男性,71岁,因"劳累后心慌、气短、下肢水肿1年,加重伴喘息

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    胃溃疡(gastric ulcer)、高脂血症(hyperlipidemia)、硝苯地平(nifedipine)、半衰期(half-life)、低钾血症(hypokalemia)、洋地黄(digitalis)、颈静脉(jugular vein)、神经精神症状、定向力障碍(disorientation)、双下肢水肿

  • [填空题]患者男性,71岁,因"劳累后心慌、气短、下肢水肿1年,加重伴喘息1周"入院。患者1年来劳累后出现心慌、胸闷、气短,无明显胸痛。间断出现双下肢水肿。1周前受凉后出现发热,体温最高达38.8℃,伴咳嗽、咳白色泡沫痰,活动后心慌、气短加重,夜间不能平卧,尿量减少,双下肢水肿。间断服用氢氯噻嗪和美托洛尔。既往:高血压病史10年,最高170/110mmHg,交替服用硝苯地平控释片和氢氯噻嗪,血压控制在(140~150)/90mmHg;2型糖尿病、高脂血症史。吸烟史33年,平均每天10~20支;饮酒史30年,平均白酒每天150~250ml。体格检查:血压165/100mmHg,P95次/分,呼吸频率30次/分,神清,体形肥胖,无皮肤湿冷,颈静脉(jugular vein)怒张。双肺底可闻及湿啰音。心尖搏动向左下移位,心率105次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,心尖区可闻及2/6级收缩期杂音及舒张早期奔马律。肝于肋下二指可触及,肝颈静脉(jugular vein)反流征阳性,无移动性浊音。双下肢凹陷性水肿。

  • 以上现象考虑为

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  • 举一反三:
  • [单选题]硝普钠是
  • A. 收缩外周血管
    B. 动、静脉血管均扩张
    C. 只扩张冠脉
    D. 扩张小静脉
    E. 扩张小动脉

  • [单选题]治疗热入营分证的主方是( )
  • A. 清热地黄汤
    B. 白虎汤
    C. 清营汤
    D. 五味消毒饮
    E. 黄连解毒汤

  • [多选题]长期高血压常合并一些重要靶器官的改变,常见的有
  • A. 肾衰
    B. 冠心病
    C. 高心病
    D. 肺心病
    E. 心衰

  • [单选题]下列心电图表现有利于鉴别室性心动过速与室上性心动过速的是
  • A. QRS波时限超过0.12秒
    B. 心室率180次/分
    C. QRS波前有逆行P波
    D. 心脏增大
    E. 心电图有心室夺获及室性融合波

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