患者女性，57岁，肠镜发现距肛缘5cm处环腔生长肿物，病变长约4cm

【名词&注释】

门静脉(portal vein)、阿司匹林(aspirin)、临床表现(clinical manifestation)、预防措施(preventive measures)、肝功能(liver function)、肠梗阻(intestinal obstruction)、小剂量(low dose)、皮下注射(subcutaneous injection)、血细胞(blood cells)、生理盐水冲洗(saline flush)

[填空题]患者女性，57岁，肠镜发现距肛缘5cm处环腔生长肿物，病变长约4cm。直肠指检：进指5cm可及环周生长肿物，肿瘤固定，不能触及肿瘤上缘，肠腔不狭窄。活检病理：腺癌。既往史：10年前诊断为甲亢，药物治疗5年后停药至今，甲状腺功能正常；发现高血压10年，药物治疗，现血压140/90mmHg；糖尿病病史3年，饮食控制，现血糖7.1mmol/L；心前区不适两年，一年前因突发"心肌梗死"，发现前降支狭窄90%，放置心脏支架一枚，症状消失，能自行上四层楼，现服用阿司匹林100mg/d。

［提示］　患者接受了前切除手术，术后病理：高分化腺癌，散在分布于肠壁肌层中；肿瘤断端未见癌；环周切缘阴性；淋巴结未见转移癌（0/10）。后续处理应该（ ）

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举一反三：

[多选题]预防粘连性肠梗阻的措施包括（ ）

A. 减少组织缺血
B. 保护肠管，减轻损伤
C. 手术结束时用大量生理盐水冲洗^{(saline flush)}腹腔，去除异物、血块
D. 手术后肠外营养支持
E. 手术后皮下注射^{(subcutaneous injection)}小剂量^{(low dose)}肝素

[多选题]门脉高压症的诊断依据是

A. 脾大、脾功能亢进
B. 呕血、黑便
C. 腹水
D. 黄疸
E. 血细胞^{(blood cells)}减少

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