
【名词&注释】
分段法(piecewise method)、胆石症(cholelithiasis)、不完全性粘连性肠梗阻、婴幼儿肠套叠(infant intussusception)、食欲不振(loss of appetite)、止痛剂(anodyne)、成人肠套叠(adult intussusception)、继发性腹膜炎(secondary peritonitis)、外伤性肠穿孔(traumatic intestinal perforation)、低血糖综合征(hypoglycemic syndrome)
[填空题]男性,35岁。近5年来反复出现上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日出现右上腹剧痛,5小时后来院就诊,检查:生命体征平稳,腹部平坦,全腹压痛及反跳痛,腹肌紧张呈板状腹,移动性浊音可疑。
提示:患者术中探查发现胃窦部有2.5cm大小溃疡,质硬,其中部有约0.6cm穿孔,决定行胃大部切除,毕Ⅱ式吻合式。胃大部切除手术后早期的并发症为
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举一反三:
[单选题]男性,50岁。主诉:呕鲜血伴黑便1天,入院检查:神志清楚,有明显口渴症状,皮肤苍白、湿冷,脉率111次/分,血压80/60mmHg,尿少。估计失血量占全身血容量的
A. 10%
B. 20%以上
C. 20%~40%
D. 40%以上
E. 60%以上
[多选题]有关腹腔镜手术胆管损伤后,以下哪几项是正确的
A. 胆汁流入腹腔,引起腹痛,继发性腹膜炎(secondary peritonitis)
B. 胆管损伤后形成环行瘢痕,管壁增厚,胆道梗阻
C. 胆管损伤,无胆汁外渗时,常在术后2周出现进行性黄疸
D. 胆管破裂伴胆汁外渗,在术后10日内出现肠梗阻、弥漫性腹痛和胆汁性腹水
E. 出现胆汁性腹膜炎,是胆管损伤后的早期表现
[单选题]男性,50岁,上腹不适,食欲不振3个月。近1个月来,出现黄疸并进行性加重,伴有低热。查体:全身黄染明显,肝右肋下似可扪及胆囊底部。化验:血胆红素260.5μmol/L,尿液检查胆红素阳性。最可能的诊断是
A. 病毒性肝炎
B. 胆石症
C. 胰头癌
D. 慢性胰腺炎
E. 肝内胆汁淤积症
[单选题]Couinaud分段法将肝脏分为8段,其中尾状叶在
A. Ⅰ段
B. Ⅱ段
C. Ⅲ段
D. Ⅴ段
E. Ⅷ段
[单选题]关于肠套叠的临床特点,下列选项错误的是
A. 典型的临床表现为腹痛、血便和腹部腊肠型肿块
B. 气钡灌肠X线检查可见钡剂影呈"杯口"状或"弹簧"状
C. 婴幼儿多见,有阵发性呕吐和果酱样便
D. 婴幼儿肠套叠多见于回肠末端套入结肠
E. 成人肠套叠(adult intussusception)多见于盲肠套入回肠
[单选题]下列疾病中,需要限期手术的是
A. 胃癌
B. 不完全性粘连性肠梗阻
C. 外伤性肠穿孔(traumatic intestinal perforation)
D. 皮肤软组织撕裂剥脱伤
E. 甲状腺腺瘤
[单选题]病历书写的文字要求哪点是错误的
A. 用中文
B. 可用通用外文缩写
C. 无正式中文译名的症状、体征疾病名称或药物名称可用外文
D. 患者述及的既往所患疾病名称和手术名称应加引号
E. 双位以上的数字一律不能使用阿拉伯数字书写
[单选题]溃疡病穿孔时,哪项从开始即存在
A. 肠鸣音消失
B. 均有板状腹
C. 用止痛剂也难以缓解疼痛
D. 均有膈下游离气体
E. 腹部移动性浊音阳性
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