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 患者男,78岁,已婚,因“体检发现血PSA>200 ng/ml半年”来诊。

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  • 【名词&注释】

    膀胱癌(bladder cancer)、雄激素受体(androgen receptor)、前列腺癌(prostate cancer)、肾功能(renal function)、肾积水(hydronephrosis)、完全性(complete)、呼吸困难(dyspnea)、侧压力、烦躁不安、适用于(suitable for)

  • [填空题] 患者男,78岁,已婚,因“体检发现血PSA>200 ng/ml半年”来诊。直肠指检:前列腺可触及质硬结节,无压痛。经直肠前列腺B型超声:前列腺左侧可见低回声结节,内可见血流。盆腔MRI:前列腺可见突出包膜,精囊角消失。ECT:髂骨可见多处转移灶。前列腺穿刺活检:前列腺癌,Gleason评分主要生长方式5分,次要生长方式4分。住院后给予内分泌治疗(诺雷德、康士德)后血PSA下降,后血PSA再次升高。

  • 该患者出现这种情况的机制可能有

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  • 举一反三:
  • [单选题]男性,21岁。25分钟前左胸部被刀刺伤。就诊时烦躁不安,面色苍白,随后出现意识淡漠。查体:脉搏细弱,血压测不到。左胸第4肋间胸骨旁2cm处可见一长2cm伤口,心音遥远、微弱。最可能的诊断是
  • A. 心脏贯通伤
    B. 左侧气胸
    C. 左侧血胸
    D. 左侧血气胸
    E. 胸腹联合伤

  • [单选题]30岁男性,30分钟前被刀刺右前胸部,咳血痰,呼吸困难(dyspnea)。体检:血压107/78mmHg,脉搏96次/分,右前胸有轻度皮下气肿,右锁骨中线4肋间可见3cm长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。该病人纵隔的位置是
  • A. 右偏
    B. 左偏
    C. 正中位
    D. 在右侧与正中间摆动
    E. 在左侧与正中间摆动

  • [多选题]下列关于膀胱癌的说法哪几项正确
  • A. 血尿是膀胱癌最常见和最早出现的症状
    B. 出血量多少与肿瘤大小、数目及恶性程度成比例
    C. 非上皮性肿瘤血尿较重
    D. 膀胱刺激症状多为膀胱肿瘤的晚期表现
    E. 膀胱肿瘤可能导致肾积水与肾功能不全

  • [多选题]目前临床可用于治疗直肠脱垂的手术方式是
  • A. 脱垂肠管切除术
    B. 直肠悬吊术
    C. 脱垂肠管切除+固定术
    D. 直肠前壁折叠术
    E. 肛门圈缩小术

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