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患者女,55岁,因右乳癌保乳术后1.5年,放化疗后,腰疼2周入院。

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    体格检查(physical examination)、高血压(hypertension)、乳腺癌(breast cancer)、免疫组化(immunohistochemistry)、细胞因子(cytokine)、软组织肿瘤(soft tissue neoplasms)、进一步(further)、基础上(basis)、浸润性导管(invasive ductal)、手少阳三焦经

  • [填空题]患者女,55岁,因右乳癌保乳术后1.5年,放化疗后,腰疼2周入院。患者于1年半前因触及右乳肿物,大小约1.0cm×1.0cm,质硬,固定,就诊当地医院。行B超示:右乳癌。在当地医院予以右乳癌局部扩大切除+前哨淋巴结活检+低腋窝淋巴结清扫术。术后病理示:右乳浸润性导管(invasive ductal)癌,肿瘤大小为1.8cm×1.7cm×1.4cm,淋巴结未见转移0/13,免疫组化示:ER(-)、PR(-)、HER-2(-),k1-67 15%~25%。术后行TAC方案化疗。因化疗中出现Ⅳ度骨髓抑制,仅行TAC 4周期化疗。化疗结束后予以放疗。之后回家休养。近日偶感咳嗽,伴腰痛不适。为进一步(further)诊治就诊。既往:体健,否认高血压,糖尿病,肝炎,结核等病史,否认肿瘤家族史。个人史:已绝经3年,不吸烟,不嗜酒。 查体:T36.8℃、P85次/分、BP 120/70mmhg,精神可。右锁骨上,右腋窝可触及肿大淋巴结,大小约3cm×2cm。右乳可见一长约5cm的手术瘢痕。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心率85次/分,律齐。心各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软。右下肢活动受限。

  • (提示 患者行吉西他滨联合顺铂化疗,2周期后复查疗效评价为"S",4周期化疗后疗效评价为"PR"。但患者因化疗后胃肠反应较大而停用。5个月后患者又感不适,复查提示出现肝转移。患者一般情况尚可。)此时在化疗的基础上(basis)可给患者使用的药物是( )

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  • 举一反三:
  • [多选题]软组织肿瘤的疼痛与下列哪些因素有关 ( )
  • A. 肿瘤的生长部位
    B. 组织来源
    C. 与神经的关系
    D. 肿瘤内部释放的细胞因子
    E. 重力牵拉

  • [多选题]癌症疼痛评估的步骤及原则是 ( )
  • A. 相信病人的主诉
    B. 全面询问疼痛及相关病史
    C. 注意病人状态,分析有关心理一社会因素
    D. 仔细体格检查
    E. 评估病人的疼痛程度

  • [多选题]裂纹舌形成多由于( )
  • A. 血虚
    B. 热盛伤阴
    C. 阴虚火旺
    D. 血瘀
    E. 气滞

  • [单选题]手少阳三焦经在头面部的循行过眼、耳、口、鼻、咽喉等五种器官中的( )
  • A. 一种
    B. 二种
    C. 三种
    D. 四种
    E. 五种

  • [多选题]子宫内膜癌的发病因素有 ( )
  • A. 肥胖
    B. 多个性伙伴
    C. 高血压
    D. 糖尿病
    E. 未孕

  • [单选题]寒凝心脉型胸痹,宜选用( )
  • A. 瓜蒌薤白半夏汤
    B. 血府逐瘀汤
    C. 瓜蒌薤白白酒汤
    D. 金匮肾气丸
    E. 当归四逆汤

  • [单选题]小建中汤的主治是( )
  • A. 脾胃虚寒
    B. 虚劳里急
    C. 中气下陷
    D. 脾胃虚弱
    E. 胃气上逆

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