【名词&注释】
硝苯地平(nifedipine)、磷酸二酯酶抑制剂(phosphodiesterase inhibitors)、卡托普利(captopril)、依那普利(enalapril)、多巴酚丁胺(dobutamine)、酚妥拉明(phentolamine)、需注意的问题(some problems which should be noticed)、书面材料(written materials)、风湿性心肌炎(rheumatic myocarditis)、抗风湿治疗(anti rheumatic treatment)
[填空题]案例摘要:患者,男性,46岁,工人。因发热、心慌、血沉100mm/h,诊断为风湿性心肌炎(rheumatic myocarditis)。无高血压和溃疡病病史。入院后接受抗风湿治疗(anti rheumatic treatment),泼尼松每日30~40mg口服;用药至第12日,血压上升至150/100mmHg,用药至第15日,上腹不适,有压痛,第24日发现黑便,第28日大量呕血,血压50/70mmHg,呈休克状态。迅速输血1600ml后,进行探腹检查,术中发现胃内有大量积血,胃小弯部有溃疡,立即做胃次全切除手术,术后停用糖皮质激素,改用其他药物治疗。
糖皮质激素诱发高血压的机制是