
【名词&注释】
不完全性肠梗阻(incomplete intestinal obstruction)、左氧氟沙星(levofloxacin)、血清蛋白(serum protein)、李斯特(liszt)、急慢性鼻炎(acute or chronic rhinitis)、痢特灵(furazolidone)、氨苄西林(ampicillin)、阿米巴痢疾(amebic dysentery)、食草动物(herbivore)、双下肢(both lower limbs)
[填空题]患者男性,61岁,主因“发热头痛腰痛,伴腹胀呕吐10余天”就诊。患者发热期间最高体温达39.5℃,伴畏寒寒战,腰痛呈持续性,热退可稍缓解,曾到当地医院按“不完全性肠梗阻”给予禁食灌肠胃肠减压治疗,曾先后应用头孢哌酮舒巴坦左氧氟沙星抗感染治疗4天,应用氨苄西林(ampicillin)奥硝唑抗感染治疗5天,呕吐腹痛较前缓解,但出现一过性心率下降,最慢心率37次/分,大便干结,小便正常。入院查体:体形消瘦,可见留置胃管;神志清,精神差;心率53次/分;腹膨隆,可见肠型,全腹无压痛,叩诊呈鼓音,移动性浊音阴性,肠鸣音减弱;双下肢(both lower limbs)轻度水肿。神经系统检查(一)。腰椎4~5压痛(+),右侧腰部叩痛(+)。
初步考虑患者的诊断是( )
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举一反三:
[单选题]女性,28岁。1年前左侧腹痛,伴腹泻,每天排便4~5次,不成形,有黏液及少量脓血,无发热、纳差、呕吐等症状,自服呋喃唑酮(痢特灵)3天,症状消失停药,此后,每于受凉或饮食不当大便次数即增多,本次由于劳累后上述症状再发来诊。大便光镜检:WBC 10~15/HP,红细胞5~6/HP,可能诊断是
A. 肠结核
B. 慢性细菌性痢疾急性发作
C. 阿米巴痢疾(amebic dysentery)
D. 慢性血吸虫病
E. 慢性细菌性痢疾迁延型
[单选题]下列哪项不是炭疽病的临床特征 ( )
A. 肺炭疽、肠炭疽病情凶险
B. 皮肤炭疽是最常见的临床类型
C. 传染源是食草动物(herbivore)
D. 易并发败血症
E. 病后免疫力短暂,故易重复感染
[多选题]氨基糖甙类抗生素的共同特点有 ( )
A. 抑制细菌蛋白质的合成,是杀菌剂
B. 胃肠道吸收差,
C. 抗菌谱较广,对葡萄球菌、需氧革兰阴性杆菌具有良好抗菌活性
D. 与人血清蛋白结合率低,大多在10%以下
E. 细菌对不同氨基糖甙类抗生素不易形成交叉耐药
[单选题]鼻黏膜萎缩,鼻腔分泌物减少,鼻甲缩小,鼻腔宽大,嗅觉减退或丧失,见于
A. 急慢性鼻炎
B. 鼻甲肥大
C. 慢性萎缩性鼻炎
D. 过敏性鼻炎
E. 睡眠呼吸暂停综合征
[多选题]反映肝纤维化时胶原合成和降解的指标包括
A. Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢP)
B. Ⅳ胶原及其降解片段
C. 层粘连蛋白
D. 透明质酸
E. Ⅰ型胶原
[单选题]以下关于水痘的病后免疫的叙述哪项是正确的 ( )
A. 病后免疫不强,易反复感染
B. 无病后免疫,病毒易于潜伏感染
C. 病后免疫持久,但仍可发生带状疱疹
D. 有多种血清型,因此病后免疫并无多大保护作用
E. 病后免疫持久,病毒完全清除
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