患者女，54岁，多关节疼痛伴胸闷40余年，纳差、少尿30余年，加

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、异烟肼(isoniazid)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、逍遥丸(carefree pill)、右心室(right ventricle)、心律不齐(arrhythmia)、弥漫性毒性甲状腺肿(diffuse toxic goiter)、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[填空题]　患者女，54岁，多关节疼痛伴胸闷40余年，纳差、少尿30余年，加重1年。现静息状态下呼吸困难较前明显加重，夜间阵发性呼吸困难发作较前频繁，不能平卧，尿量明显减少，间断双下肢可凹性水肿。查体：心前区无异常隆起，心尖搏动弥散，心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1 cm，各瓣膜区未触及震颤，心界向两侧扩大，心音强弱不等，心律不齐^(arrhythmia)，心率68次/min，P2=A2，二尖瓣、三尖瓣瓣膜听诊区均可闻及粗糙收缩期Ⅲ/6级吹风样杂音，无传导，主动脉第二听诊区可闻及Ⅱ/6级收缩期杂音，未闻及开瓣音及额外心音，无心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}。

根据临床表现下列哪种疾病可能性最大

查看答案&解析 点击获取本科目所有试题

举一反三：

[多选题]下列情况有促甲状腺素（TSH）增加者为

A. 正常人注射促甲状腺释放激素（TRH）后
B. 垂体前叶功能减退症
C. 黏液水肿
D. 弥漫性毒性甲状腺肿^{(diffuse toxic goiter)}
E. 甲状腺功能减退

[多选题]不规范的结核预防性化疗方法是

A. 利福平3个月
B. 利福平6个月
C. 利福平+异烟肼6个月
D. 异烟肼6个月
E. 异烟肼3个月

[多选题]匙状甲常见于

A. 高原疾病
B. 缺铁性贫血
C. 风湿热
D. 甲癣
E. 尺神经损伤

[单选题]痰火扰神型狂病的治疗主方是（ ）

A. 安宫牛黄丸
B. 当归芦荟丸
C. 生铁落饮
D. 礞石滚痰丸
E. 逍遥丸

[多选题]高危冠心病患者的心肌灌注影像特征不包括

A. 出现多发性可逆性缺损或较大范围的不可逆性灌注缺损
B. 心肌见固定的灌注缺损
C. 运动负荷后心肌显像剂肺摄取增加
D. 运动后左心室立即呈暂时性扩大或右心室^{(right ventricle)}暂时性显影
E. 休息时左心室射血分数正常

本文链接：https://www.zhukaozhuanjia.com/download/v68xdv.html