
【名词&注释】
醛固酮(aldosterone)、类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)、外周血(peripheral blood)、呼吸困难(dyspnea)、抗结核治疗(anti-tuberculosis treatment)、毛细血管通透性(capillary permeability)、由浅入深、性肺炎、逆时针(inverted hour)、杂货店(variety shop)
[填空题] 患者男,35岁,2年前患者无明显诱因出现气紧、咳嗽,以活动后明显,患者未予重视。1年前患者感冒后上述症状加重,且开始出现发热、胸痛及呼吸困难,至当地医院就诊行胸部X片示:双肺可见密度较高、边缘较整齐的结节状影,直径3~5 mm,以双肺中野为主,肺尖及肺底透光度较强,肺纹理大部分消失。在当地医院诊断为“血行播散性肺结核”,予抗结核治疗半年,无明显效果,又至XX省省医院治疗。胸部X片与上次相似但有所加重,且右肺上野出现大小不等的多个透亮区。患者10年前在一小金矿作为风钻工工作了1年,现在开杂货店(variety shop)。过去史无特殊,有10多年的吸烟史。查体:体温升高,双肺可闻及湿啰音,未见杵状指。
根据现有资料,患者最可能的诊断是
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举一反三:
[单选题]郁证总的治则是( )
A. 行气化痰
B. 利湿清热
C. 益气养血
D. 疏通气机
E. 消食行气
[多选题]患者男性,24岁。乏力,反复查血钾2.7mmol/L。可能具有协助诊断意义的检查有
A. 24h尿钾水平
B. 血气分析
C. 血清肾素-醛固酮水平
D. 血压水平
E. 肾活检
[多选题]激素治疗特发性血小板减少性紫癜的机制是
A. 减少生成
B. 减轻抗原抗体反应
C. 改善毛细血管通透性
D. 刺激骨髓造血
E. 刺激血小板向外周血释放
[多选题]触诊乳房时,正确的方法有
A. 触诊乳房时应着重注意有无红肿、热痛
B. 检查左侧时由外上象限开始,然后逆时针(inverted hour)方向进行由浅入深,触诊右侧应沿顺时针方向进行
C. 最后触诊乳头,有无硬结、弹性消失和分泌物
D. 手指和手掌平放在乳房上,应用指腹,轻施压力
E. 由患侧开始,后检查健侧
[多选题]类风湿性关节炎的关节特点为
A. 对称性多关节炎
B. 关节周围软组织肿胀
C. 关节畸形,明显影响社会功能
D. 起病缓慢
E. 持续性疼痛休息后加重
[单选题]下列耳穴中,位于三角窝的是( )
A. 眼
B. 神门
C. 耳尖
D. 胃
E. 降压沟
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