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女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松3

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    外毒素(exotoxin)、尿素氮(urea nitrogen)、尿蛋白(urine protein)、静脉滴注(intravenous drip)、泼尼松(prednisone)、传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis)、华支睾吸虫(clonorchis sinensis)、化学药品(chemicals)、姜片虫病(fasciolopsiasis)、双下肢(both lower limbs)

  • [填空题]女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢(both lower limbs)膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。

  • 该患者出现少尿的可能原因是

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  • 举一反三:
  • [单选题]下列哪项检查对登革热的诊断没有帮助
  • A. 周围血白细胞减少、血小板减少
    B. 逆转录聚合酶链式反应
    C. 血清学检测特异性IgM抗体阳性
    D. 病毒分离
    E. 粪便中找病毒抗原

  • [单选题]A组β-溶血性链球菌致病性菌体成分不包括
  • A. M蛋白
    B. 胞壁多糖
    C. 透明质酸荚膜
    D. 黏附素
    E. 链球菌溶血素

  • [单选题]寸口脉分候脏腑,心的病变反映于( )
  • A. 右关部
    B. 左关部
    C. 左尺部
    D. 右尺部
    E. 左寸部

  • [多选题]姜片虫病(fasciolopsiasis)引起发病的原因有
  • A. 主要为机械性损伤
    B. 虫体代谢产物引起的毒性反应
    C. 大量感染可发生肠梗阻
    D. 虫体代谢产物引起的变态反应
    E. 大量虫卵沉积引起占位性病变

  • [多选题]白喉杆菌的特点为 ( )
  • A. 呈杆状,一端或两端稍肥大
    B. 革兰染色阳性
    C. 产生强烈的外毒素,为致病的主要因素
    D. 外毒素抑制被染组织细胞的蛋白合成,导致细胞死亡
    E. 对热、化学药品(chemicals)抵抗力弱

  • [单选题]关于传染性单核细胞增多症的临床表现,下面哪项是不正确的
  • A. 热型不固定
    B. 淋巴结肿大以颈部为最常见
    C. 皮疹以躯干为多见,形态各异
    D. 肿大的淋巴结直径1~4cm,无明显压痛
    E. 异型淋巴细胞增加超过5%有诊断意义

  • [单选题]新生儿预防乙型肝炎的最好措施是
  • A. 出生24小时内立即接种基因重组乙型肝炎疫苗
    B. 出生立即注射乙肝免疫球蛋白
    C. 尽早注射丙种球蛋白
    D. 注射人血清和胎盘球蛋白
    E. 新生儿可从母体获得乙肝保护性抗体

  • [单选题]华支睾吸虫(clonorchis sinensis)寄生在人和动物的 ( )
  • A. 肠道
    B. 肝内胆管
    C. 门脉系统
    D. 肝窦
    E. 腹腔

  • [单选题]关于钩体病后发热,下列哪项是错误的 ( )
  • A. 多于体温正常后3~4天发生,体温38℃左右,持续1~3天
    B. 后发热与抗生素的剂量无关
    C. 后发热时重新出现钩体血症
    D. 血内嗜酸粒细胞可增高
    E. 后发热预后好

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