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患儿男,3岁6个月,因咳嗽4天加重伴发热1天急诊入院。4天前受凉

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    体格检查(physical examination)、需要量(requirement)、胃肠炎(gastroenteritis)、头孢类抗生素(spore class antibiotic)、幼儿期(toddler age)、抗感染(anti-infection)、右心室(right ventricle)、内出血(hemorrhage)、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)、病理生理特点(pathophysiologic characteristic)

  • [填空题]患儿男,3岁6个月,因咳嗽4天加重伴发热1天急诊入院。4天前受凉后出现咳嗽,初为单声咳嗽,伴痰鸣,无犬吠样咳嗽及鸡鸣样回声。在当地医院诊断"肺炎",给予"青霉素+头孢类抗生素"治疗。具体疗程与剂量不详。1天前出现发热,最高达39.0℃。用药后可降至正常,1~2小时后发热复现,且咳嗽加重,遂转来我院治疗。体检:T39.3℃,P140次/分,R36次/分,神清、气促,唇周发绀明显,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,未见脓点,双肺可闻及中细湿啰音及哮鸣音,心音有力、律齐,未闻及杂音。

  • 目前应进行的急诊处理是(提示:胸片:①肺炎,右肺门外透亮腔影;②明显纵隔气肿;③前上胸壁及双侧颈部皮下积气;④右侧肺组织被压迫50%;⑤右侧少量胸腔积液。)

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  • 举一反三:
  • [单选题]对金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)最有诊断价值的是
  • A. 起病急、病情重
    B. 血白细胞总数高、核左移
    C. 喘憋重
    D. 双肺啰音密集
    E. 合并脓胸、肺大泡

  • [单选题]根据头颅CT图像对新生儿脑室周围-脑室内出血(hemorrhage)的分类,下列哪一点是错误的 ( )
  • A. 据CT图像常可将其分为四级
    B. Ⅰ级,脑室管下出血
    C. Ⅱ级,脑室内出血(hemorrhage),无脑室扩张
    D. Ⅲ级,脑室内出血(hemorrhage)伴脑室扩张
    E. Ⅳ级,脑室内出血(hemorrhage)

  • [单选题]一足月儿,生后7天。娩出过程顺利,混合喂养,胃纳好。近2天偶有吮奶后溢乳,大便次数每天5~6次,较稀薄,色绿。其母诉小儿食欲好,尿量多。体格检查小儿一般状态好,很可能的诊断是 ( )
  • A. 坏死性小肠结肠炎
    B. 胃肠炎
    C. 肠旋转不良
    D. 短肠综合征
    E. 喂哺量过多

  • [单选题]小儿重症肺炎不能进食时,合适的补液为
  • A. 2:1等张液
    B. 3:1含钠液
    C. 1:2含钠液
    D. 1:1含钠液
    E. 1:4含钠液

  • [多选题]有关结核菌素试验的说法,下列哪项是错误的
  • A. 结核菌素试验阳性,可确定有结核病
    B. 结核菌素试验阴性,可排除有结核病
    C. 结核病治愈后,结核菌素试验可由阳转阴
    D. 初次感染结核2周后,结核菌素试验可由阴转阳
    E. 机体免疫反应受到抑制结核菌素试验可阴性

  • [单选题]关于幼儿期的划分哪项是正确的 ( )
  • A. 生后满28天~36个月
    B. 生后满28天~24个月
    C. 生后满1月~36个月
    D. 生后满12月~24个月
    E. 生后满12月~36个月

  • [多选题]下列哪项符合肺动脉狭窄的病理生理特点(pathophysiologic characteristic)
  • A. 右心室(right ventricle)排血受阻,收缩期负荷加重,导致右心室(right ventricle)肥厚
    B. 右心室(right ventricle)和肺动脉之间出现压力阶差
    C. 右心室(right ventricle)负荷加重,可出现右心衰竭
    D. 若合并有卵圆孔未闭或房缺,可出现发绀
    E. 右心室(right ventricle)负荷加重,导致右心室(right ventricle)腔进行性扩大

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