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患者女,59岁。食管癌术后2年余,声嘶1月余,饮水呛咳10天。 2

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    体格检查(physical examination)、甲状腺(thyroid)、良性肿瘤(benign tumor)、移动性(mobility)、预防性(preventive)、手术过程(operative process)、手术禁忌证(surgical contraindication)、浸润性生长(invasive growth)

  • [填空题]患者女,59岁。食管癌术后2年余,声嘶1月余,饮水呛咳10天。 2年前无明显诱因出现进食哽噎感、胸骨后疼痛,以咽下粗糙食物时为甚。于当地医院查上消化道造影提示食管中段充盈缺损。遂至医院,胃镜检查病理结果示(距门齿约28cm处)食管鳞癌,中等分化。CT检查示食管中下段占位,大小约3.6cm×3.9cm;纵隔多发肿大淋巴结。超声内镜示:于食管中段探及直径约3.6cm的占位性病变,肿瘤浸润至食管外膜。食管周围可探及2枚肿大淋巴结(形态圆形、短径长度>10mm,回声均匀且中央为低回声,边界清楚)余未见明显异常。 既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。否认吸烟饮酒史。入院时体格检查:体温36.8℃,脉搏90次/分,血压120/70mmHg。神志清,精神可,全身皮肤黏膜未见黄染。浅表淋巴结未触及。左肋下可见一术后瘢痕,愈合良好。心肺听诊无明显异常。腹平坦,未触及包块,无压痛及反跳痛,移动性浊音阴性。脊柱四肢及神经系统检查无明显异常。 辅助检查:血尿便常规均正常,生化检验:ALT 16U/L,AST 10U/L,TP 63g/dl,ALB 31g/L,Cr 1.0mg/L,BUN 28mg/L,肿瘤标志物未见异常,乙肝五项均阴性。

  • (提示 患者按DDP/PTX方案行新辅助化疗2周期,并行同步放疗后复查,疗效评价为PR。排除手术禁忌证(surgical contraindication)后行食管癌根治术,手术过程(operative process)顺利。术后病理示食管中段中一低分化鳞癌,肿瘤侵及食管纤维膜,脉管内见癌栓,淋巴结未见癌转移(0/12),上下切缘未见癌转移。术后恢复良好,体力状态正常。)该患者当时的病理分期是( )

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  • 举一反三:
  • [单选题]目前Ⅰ、Ⅱ期侵袭性非霍奇金淋巴瘤和弥漫大B细胞淋巴瘤的标准治疗手段是( )
  • A. 单纯化疗
    B. 单纯全淋巴结照射
    C. 单纯次全淋巴结照射
    D. 单纯受累野照射
    E. 化疗后行受累野照射

  • [单选题]六淫致病,最容易引起疼痛的邪气是( )
  • A. 风邪
    B. 寒邪
    C. 湿邪
    D. 燥邪
    E. 火邪

  • [单选题]恶露量多,色红,质稠,有臭味,面色潮红,身热口干,舌红少苔,脉虚细而数。宜选用( )
  • A. 生化汤
    B. 丹栀逍遥散
    C. 五味消毒饮
    D. 清经散
    E. 保阴煎

  • [单选题]在头面部,分布于面部、额部的经脉是( )
  • A. 阳明经
    B. 太阳经
    C. 少阳经
    D. 厥阴经
    E. 少阴经

  • [单选题]下列符合腺瘤特征的是
  • A. 可见腺管结构
    B. 形成小叶结构
    C. 浸润性生长(invasive growth)
    D. 经淋巴道转移
    E. 无分泌功能

  • [多选题]小细胞肺癌常用治疗的方法为 ( )
  • A. 化疗、手术、化疗
    B. 化疗、放疗、手术、化疗
    C. 化疗、放疗、化疗
    D. 手术、放疗、化疗
    E. 放疗、化疗、手术

  • [多选题]运用耳针疗法治疗各种眼病时,可选用的耳穴有( )
  • A. 目1
    B. 眼
    C. 肝
    D. 耳尖
    E. 目2

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