中枢性瘫痪与周围性瘫痪最有肯定意义的鉴别点是(　　)。

【名词&注释】

膝关节(knee joint)、放射性(radioactivity)、髋关节(hip joint)、遗传性(hereditary)、反射亢进、神经系统变性疾病、脱髓鞘性疾病(demyelinating disease)、病患者(disease)、由上而下(from top to bottom)

[单选题]中枢性瘫痪与周围性瘫痪最有肯定意义的鉴别点是(　　)。

A. 有无肌肉萎缩
B. 肌张力增高或减低
C. 腱反射亢进或消失
D. 有无Babinski征
E. 上述均是

举一反三：

[单选题]患者，43岁，男性，进行性动作迟缓、行走不稳和智能减退2年。查体发现四肢肌张力齿轮样增高，静止性震颤，双侧腱反射亢进，双侧病理征阳性。头颅MRI发现小脑和脑干萎缩，本患者最有可能的神经疾病是

A. 脱髓鞘性疾病^{(demyelinating disease)}
B. 神经系统变性疾病
C. 营养和代谢障碍性疾病
D. 遗传性神经疾病
E. 血管性疾病

[单选题]Brudzinski征阳性的表现为(　　)。

A. 双侧髋关节屈曲和膝关节屈曲
B. 从掌面弹拨中间三指指尖，各指屈曲
C. 伸膝受限伴疼痛和屈曲痉挛
D. 颈抵抗存在
E. 下肢抬不到30°，出现由上而下^{(from top to bottom)}的放射性疼痛

[单选题]糖尿病患者^(disease)注射普通胰岛素的时间是

A. 餐前5分钟
B. 餐前15分钟
C. 餐前30分钟
D. 餐前1小时
E. 餐后15分钟

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