患者男，38岁，劳力性气促3年，双下肢水肿7个月，加重1周入院。1

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、心包炎(pericarditis)、关节痛、风湿性二尖瓣关闭不全(rheumaticmitral incompetence)、双下肢水肿、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[填空题]患者男，38岁，劳力性气促3年，双下肢水肿7个月，加重1周入院。10年前曾有游走性关节痛史。查体：Bp 120/75 mmHg，端坐位，呼吸急促，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，双下肺可闻及细湿啰音，心界向左下扩大，心率102次/min，律齐，心尖区可闻及粗糙的全收缩期吹风样杂音，吸气时减弱，向左腋下和左肩胛下区传导，遮盖第一心音，腹软，肝肋下2 cm，两下肢凹陷性水肿。

最可能的诊断是

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举一反三：

[多选题]乙醇对心肌的损害途径有

A. 引起缺氧
B. 直接毒害作用
C. 导致硫胺缺乏
D. 导致缺铁
E. 乙醇添加剂的毒害作用

[多选题]急性非特异性心包炎的治疗是

A. 出现心脏压塞综合征则行心包穿刺
B. 防止出现复发性心包炎
C. 反复发作伴胸痛难忍可考虑外科心包切除
D. 应用非甾体类抗炎药
E. 预防复发性心包炎可用秋水仙碱

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