患者男性，65岁，因"间断心前区不适5年，活动后气促1年，加重伴

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、血管紧张素转化酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitor)、心绞痛(angina pectoris)、先天性心脏病(congenital heart disease)、卡托普利(captopril)、地高辛(digoxin)、呼吸困难(dyspnea)、主要功能(main function)、无症状(asymptomatic)、双下肢水肿

[填空题]患者男性，65岁，因"间断心前区不适5年，活动后气促1年，加重伴不能平卧2小时"就诊。患者5年前每于活动时出现心前区不适，无明显胸痛，每次持续3～5分钟，可自行缓解，未予系统诊治。1年前出现活动后心悸、气促，上3层楼后即出现明显呼吸困难^(dyspnea)，间断出现双下肢水肿，晨轻暮重，自服利尿剂后缓解。2小时前饱餐后突然出现胸骨后疼痛，持续不缓解，伴大汗、频死感，呼吸困难^(dyspnea)伴不能平卧，咯粉红色泡沫样痰。既往高血压病史30年，糖尿病史5年，应用胰岛素血糖控制尚可。急诊查体：血压110/60mmHg。

目前需立即采用的治疗方案有

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举一反三：

[单选题]术后需要口服阿司匹林的先天性心脏病介入手术是

A. 动脉导管未闭封堵术
B. PBPV术
C. 房间隔缺损封堵术
D. 房间隔造口术
E. 主动脉缩窄球囊成形术

[多选题]HDL-C，叙述正确的有

A. 在体内的主要功能^{(main function)}是完成胆固醇逆转运
B. 只在肝脏中合成
C. 是颗粒最小的脂蛋白
D. 其中的载脂蛋白主要是apoB
E. 是一类同质性很强的脂蛋白

[单选题]主动脉瓣关闭不全引起心绞痛时治疗错误的是

A. 药物治疗效果不佳
B. 可用二硝酸异山梨醇酯
C. 可用维拉帕米
D. 可用美托洛尔
E. 可用卡托普利

[单选题]对阵发性房颤，发作时心室率不快且无症状^{(asymptomatic)}患者，治疗考虑可采用

A. 暂不予治疗
B. 口服地高辛
C. 静脉注射利多卡因
D. 口服β－受体阻滞剂
E. 同步直流电复律

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