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 患者男,30岁,因“肢体无力3个月”来诊。3个月前无明显诱因出现

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    苯妥英钠(phenytoin sodium)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、大脑皮质(cerebral cortex)、长距离(long-distance)、特发性面神经麻痹(idiopathic facial paralysis)、心源性(cardiogenic)、观念性、四肢无力(lamenitis)、肌电图检查(electromyogram examination)、双下肢(both lower limbs)

  • [填空题] 患者男,30岁,因“肢体无力3个月”来诊。3个月前无明显诱因出现四肢无力(lamenitis),骑车、上楼、持重费力,长距离行走后症状加重,伴心悸,休息后好转,无饮水呛咳,无肌肉、关节痛,无晨轻暮重。既往体健,家族史无特殊。查体:BP 130/80 mmHg;双肺呼吸音清,HR 106次/min,律齐,无杂音;腹平软,双下肢(both lower limbs)无水肿。神经系统查体:意识清楚,言语流利,对答切题;双侧眼裂等大,无复视;双侧鼻唇沟对称,示齿口角无偏斜,伸舌居中,舌肌无萎缩,咽反射正常;转颈、抬头力弱,头部下垂;翼状肩,冈上肌、冈下肌萎缩;四肢近端肌力Ⅲ级,远端肌力Ⅴ级,感觉无异常,四肢腱反射减弱,双侧病理反射未引出。

  • 该患者针极肌电图检查(electromyogram examination)主要选择的部位有(提示 实验室检查:血CK 521 U/L,LDH 691 U/L。)

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  • 举一反三:
  • [多选题]癫痫失张力性和非典型失神发作一线AEDS
  • A. 卡马西平
    B. 奥沙西泮
    C. 丙戊酸钠
    D. 氯硝西泮
    E. 苯妥英钠

  • [多选题]引起面肌痉挛的疾病有
  • A. 特发性面神经麻痹
    B. 脑干脑炎
    C. 外伤
    D. 桥脑小脑角肿瘤
    E. 抽动症

  • [单选题]与眩晕证有关的主要脏腑是( )
  • A. 肺、脾、肾
    B. 心、肝、肾
    C. 肝、脾、肾
    D. 肺、胃、肾
    E. 心、脾、肾

  • [多选题]临床确诊的多发性硬化,包括下列哪项
  • A. 病程中一次发作,一处病变的临床证据
    B. 病程中两次发作,两个分离病灶的临床证据
    C. 病程中两次发作,一处病变临床证据和另一部位病变亚临床证据
    D. 病程中一次发作,两个分离病灶临床证据,CSF寡克隆IgG带阳性
    E. 病程中两次发作,一个临床或亚临床病变证据,CSF寡克隆IgG带阳性

  • [多选题]关于闭锁综合征正确的是
  • A. 几乎全部运动功能丧失,不能言语、吞咽,不能活动
    B. 见于缺氧性脑病、大脑皮质广泛损害的脑血管疾病
    C. 能以睁眼闭眼或眼球上下运动与周围建立联系
    D. 患者意识清楚
    E. 由于双侧皮质核束及皮质脊髓束受损所致

  • [多选题]临床诊断为脑栓塞的患者将心电图列为常规检查的目的是
  • A. 早期发现无症状性心肌梗死
    B. 证实有无风湿性心脏病
    C. 证实有无心律失常
    D. 证实有无心肌炎
    E. 证实有无心源性栓子

  • [多选题]重症肌无力患者胸腺手术的适应证为
  • A. 对抗胆碱酯酶药物治疗反应不满意
    B. 女性全身型的患者
    C. 单纯眼肌型
    D. 有胸腺增生或胸腺肿瘤的各型重症肌无力
    E. 高AchRAb效价

  • [多选题]失用症的临床类型有
  • A. 观念性失用症
    B. 结构性失用症
    C. 观念运动性失用症
    D. 面-口失用症
    E. 肢体运动性失用症

  • [多选题]腰痛的致病病因有( )
  • A. 风
    B. 寒
    C. 湿
    D. 热
    E. 燥

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