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患者女,30岁。因“四肢关节疼痛4年,发作性心悸3个月”入院。4年

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    酮症酸中毒(ketoacidosis)、足太阳膀胱经、甲状腺素(thyroxine)、甲状旁腺素(parathyroid hormone)、胰岛素瘤(insulinoma)、足厥阴肝经、足阳明胃经(stomach channel of foot-yang ming)、甲状腺原氨酸(thyronine)、手阳明大肠经、手少阳三焦经

  • [填空题]患者女,30岁。因“四肢关节疼痛4年,发作性心悸3个月”入院。4年前患者因四肢关节疼痛于外院经过检查发现“颈部肿物”,手术切除,术后病理不详。术后患者关节疼痛有所缓解。3个月来患者于空腹时出现心慌、大汗、乏力,经进食后可缓解。近1个月来上述症状频繁发作入院。既往史:2年前发现双肾肾结石,曾反复体外碎石治疗。近1年来月经尚规律。一个妹妹患有“严重十二指肠溃疡”。体检:身高160cm(最高身高165cm),P96次/分,BP100/70mmHg。神志清,颈部可见手术瘢痕,甲状腺Ⅰ度肿大,质韧,未触及明显结节。心肺腹部未见异常。脊柱胸椎后凸,四肢未见畸形。

  • (提示 血钙2.8mmol/L(正常值2.25~2.75mmol/L),血磷0.7mmol/L(正常值0.97~1.61mmol/L),血PTH137pg/ml(正常值15~65pg/ml)。空腹血糖2.6mmol/L,发作时最低血糖1.5mmol/L,同时胰岛素10mIU/L(空腹正常值3~25mIU/L)。X线提示广泛性骨质疏松,双手部分指骨可见局限性囊性骨质吸收。甲状腺B超提示:甲状腺左叶大部切除,残存左叶和右叶弥漫性回声欠均匀,右侧后方可见一个15mm×19mm×25mm弱回声团,内部回声不均匀,边界较清楚,内可见少量血流信号。甲状旁腺核素提示:甲状腺右上极后方可见异常核素浓聚灶。胰腺CT提示:胰腺钩突部明显强化结节影,双肾肾结石,肾盂轻度积水。)目前最可能的诊断为( )

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  • 举一反三:
  • [多选题]酮症酸中毒可引起严重脱水,原因是
  • A. 酸性产物加重水分丢失
    B. 胃肠道的体液丢失
    C. 与患者禁食有关
    D. 尿糖增加,尿量增多
    E. 酮体从肺排出时带走水分

  • [多选题]甲状腺分泌的激素有
  • A. 甲状腺素
    B. 降钙素
    C. 三碘甲状腺原氨酸(thyronine)
    D. 泌乳素
    E. 甲状旁腺素

  • [单选题]"从耳后进入耳中,出走耳前"的经脉除胆经外还有( )
  • A. 手阳明大肠经
    B. 手少阳三焦经
    C. 足阳明胃经(stomach channel of foot-yang ming)
    D. 足太阳膀胱经
    E. 足厥阴肝经

  • [单选题]下列穴位中,治疗感冒、风疹首选( )
  • A. 上星
    B. 百会
    C. 大椎
    D. 身柱
    E. 风府

  • [单选题]任脉的终点是在( )
  • A. 目内眦
    B. 口唇
    C. 目眶下
    D. 胞宫
    E. 会阴

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