【名词&注释】
类固醇(steroid)、性早熟(precocious puberty)、增长速度(growth rate)、血清性激素(serum sex hormone)、β-肾上腺素受体阻滞剂、第二性征(secondary sex character)、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)
[填空题] 患者男，23岁，因“皮肤紫纹、血压升高8个月，向心性肥胖3个月”来诊。查体：BP 145/95 mmHg；典型皮质醇增多症体征。实验室检查：空腹血糖7.0 mmol/L，血钾3.5 mmol/L，钠142 mmol/L；过夜小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)：血F（8 AM）：服药前28.79 μg/dl，服药后23.01 μg/dl；血ACTH 84.6~85.6 pg/ml。
目前应主要考虑的诊断有
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举一反三：
[多选题]保和丸可用于下列病证中的（ ）
A. 饮食积滞型胃痛
B. 痰气郁结型郁证
C. 痰热扰心型不寐
D. 食滞肠胃型泄泻
E. 痰浊阻肺型咳嗽
[多选题]关于食物中的胆固醇的说法，下列正确的是
A. 未被吸收的胆固醇在小肠下段转化为类固醇排出
B. 食物中的胆固醇主要为自由胆固醇
C. 食物中的胆固醇约40％被小肠吸收
D. 在小肠腔内与磷脂、胆酸结合成微粒
E. 食物中的胆固醇直接被胃吸收，进入血液
[多选题]临床上考虑中枢性性早熟的必具诊断要点( )
A. 第二性征(secondary sex character)提前出现(符合定义的年龄)，并按照正常发育程序进展，女童：乳房发育，身高增长速度突增，阴毛发育，一般在乳房开始发育2年后初潮呈现。男童：睾丸和阴茎增大，身高增长速度突增，阴毛发育，一般在睾丸开始增大后2年出现变声和遗精
B. 促性腺激素释放激素(GnRH)激发试验：用化学发光法测定，激发峰值LH＞3.3～5.0U／L，LH／FSH比值＞0.6
C. 发育过程中呈现身材线性生长加速
D. 性腺增大：女孩在B超下见卵巢容积＞1ml，并可见多个直径＞4mm的卵泡；男孩则睾丸容积＞4ml，并随病程延长进行性增大
E. 血清性激素水平升高至青春期水平
[多选题]有关肾上腺脑白质营养不良症的叙述，正确的是
A. 呈X染色体连锁遗传
B. 呈常染色体显性遗传
C. 为先天性长链脂肪酸代谢异常疾病
D. 为后天感染致长链脂肪酸代谢异常疾病
E. 累积神经组织，可出现神经损害
[多选题]治疗甲状腺危象宜采用
A. 大量抗甲状腺药物
B. 复方碘液
C. β-肾上腺素受体阻滞剂
D. 肾上腺皮质激素
E. ATD治疗首选PTN
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