
【名词&注释】
脊髓炎(myelitis)、静脉滴注(intravenous drip)、可卡因(cocaine)、药物中毒(drug poisoning)、宁心安神、面神经核(facial nucleus)、痉挛性(spastic)、MRI未见异常(normal mri finding)、腓肠肌肥大、展神经核(abducens nucleus)
[填空题]患者,男57岁,因右手颤抖、动作迟缓2年余,头晕及双下肢沉重感2个月余入院。查体:神志清,精神及智能正常,脑神经(-),颈部无抵抗,但转颈缓慢,双手静止性震颤,右侧明显,四肢肌力正常,右上肢肌张力呈齿轮状增高,双下肢呈铅管样增高。共济试验正常,全身深浅感觉正常,腹壁反射正常,双上肢腱反射(+),双下肢腱反射(+++),Babinski征(+),脑膜刺激征(-)。辅助检查:颅脑CT、MRI未见异常(normal mri finding),颈椎第4~5、5~6椎间隙明显变窄。
本例患者双下肢腱反射活跃,Babinski征阳性可用下列哪项来解释
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举一反三:
[多选题]下列属于脑血管病危险因素的有( )
A. 先天性心脏缺陷
B. 镰状细胞病
C. 绝经后激素疗法
D. 可卡因滥用
E. 睡眠呼吸紊乱
[多选题]女性昏迷患者,约60岁,被人送入急诊室,病史不清。Bp:210/110mmHg,双眼向右侧凝视,右侧瞳孔大,左侧面部船帆现象,左下肢外旋位。应采取的诊治措施是
A. 20%甘露醇250~500ml,静脉滴注
B. 急查头部CT
C. 准备请神经外科会诊
D. 立即将血压降为正常
E. 应首先考虑与药物中毒、肝性脑病等鉴别
[多选题]面黄主病有( )
A. 脾虚
B. 湿
C. 热证
D. 痛证
E. 寒证
[多选题]Duchcnne型肌营养不良症与Becker假肥大型肌营养不良症共同具有的临床特点为
A. 性连锁隐性遗传
B. 腓肠肌肥大
C. 近端肢体无力
D. 血清CK增高
E. EMG和肌肉病理呈肌病表现
[多选题]内伤咳嗽多以调理脏腑为主,表现为( )
A. 清泄肝火
B. 宁心安神
C. 健脾
D. 补肾
E. 养肺
[多选题]关于面神经丘的正确描述是
A. 位于脑桥,靠近髓纹上方
B. 其深面为面神经核
C. 其深面为展神经核(abducens nucleus)
D. 位于延髓,靠近髓纹下方
E. 是面神经根绕展神经核(abducens nucleus)而成
[多选题]坐骨神经痛可能出现下列哪些体征
A. 腰椎棘突旁可有压痛
B. 直腿抬高试验(+)
C. 踝反射减弱或消失
D. 膝腱反射消失
E. 沿坐骨神经通路压痛(+)
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