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患者男,21岁。8d前因受凉出现腹泻,为水样粪,伴轻微下腹疼痛,

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    舌下神经(hypoglossal nerve)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase)、呼吸困难(dyspnea)、咽喉部(laryngopharyngeal)、低蛋白饮食(low protein diet)、吞咽困难(dysphagia)、四肢无力(lamenitis)、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(acute inflammatory demyelinating polyne ...)、双下肢无力

  • [填空题]患者男,21岁。8d前因受凉出现腹泻,为水样粪,伴轻微下腹疼痛,自服“黄连素”好转。6d前,患者感双下肢无力,上楼梯困难,但尚能平地行走,次日出现手指、脚趾末端麻木,当地医院给予补钾治疗无好转。2d.前,患者四肢无力(lamenitis)加重,行走困难,须人搀扶,并出现双上肢无力,持物费力。1d前出现双眼闭合无力,语音低微,呼吸困难,有憋闷感。发病来无头痛,无恶心、呕吐,无抽搐及意识障碍无排尿、排粪障碍。既往体健,否认心脏疾病、糖尿病、肝炎、结核等病史。家族史无特殊。查体:T 36.7℃,P96次/分,R 20次/分,BP 125/70mmHg;口唇略发绀;双肺呼吸音弱,未闻及干、湿啰音;心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。神经系统检查:意识清楚,言语流利,计算力、记忆力及定向力均正常;双眼球活动自如,瞳孔等大正圆,对光反射灵敏,双眼闭合无力,Bell征(+),双侧额纹消失,双鼻唇沟变浅,面部针刺觉正常,听力粗测正常,咽反射存在,伸舌居中;双侧上下肢近端肌力3级,远端肌力4级;四肢肌张力低,双上肢腱反射减退,双侧膝跳反射减退,跟腱反射消失,病理反射未引出,双上肢腕以下针刺觉减退,双下肢小腿中部以下针刺觉减退,四肢音叉振动觉基本存在,颈无抵抗,克尼格征(-)。急诊查血糖5.6mmol/L,血钾4.0mmol/L。ECG:大致正常。

  • 下列符合急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(acute inflammatory demyelinating polyne)( AIDP)诊断标准的有 ( )

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  • 举一反三:
  • [单选题]关于足三里,下列描述中错误的是( )
  • A. 是治疗消化系疾病的重要穴位
    B. 可治下肢痿痹病
    C. 是胃经的下荥穴
    D. 有强身壮体作用
    E. 可治疗乳痈、肠痈等外科病证

  • [多选题]下列哪些脑出血与蛛网膜下隙出血表现相似
  • A. 壳核出血
    B. 尾状核出血
    C. 小脑出血
    D. 脑室出血
    E. 脑叶出血

  • [多选题]反映肝实质细胞损伤的血清酶包括
  • A. γ-谷氨酰转移酶
    B. 天冬氨酸氨基转移酶
    C. 单胺氧化酶
    D. 丙氨酸氨基转移酶
    E. 乳酸脱氢酶

  • [多选题]消法包括消散和破消两方面,主要的方法有( )
  • A. 消痰化饮
    B. 行气化痰
    C. 行气消瘀
    D. 消食导滞
    E. 消坚化积

  • [多选题]Jackson综合征可出现
  • A. 双眼向病灶侧凝视麻痹
    B. 对侧同向性偏盲
    C. 舌肌萎缩
    D. 对侧偏瘫
    E. 伸舌偏向病灶侧

  • [多选题]血氨升高常见于
  • A. 尿毒症
    B. 上消化道出血
    C. 肝性脑病
    D. 贫血
    E. 低蛋白饮食

  • [单选题]满面通红多属( )
  • A. 阴虚证
    B. 实热证
    C. 肝胆湿热证
    D. 戴阳证
    E. 血瘀证

  • [多选题]神经梅毒的临床类型有( )
  • A. 麻痹性神经梅毒
    B. 梅毒性脑膜炎
    C. 先天性神经梅毒
    D. 无症状性神经梅毒
    E. 梅毒性血管炎

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