孕妇33岁，孕4产1，妊娠38周临产。查体：宫口开全，胎先露棘下3

【名词&注释】

颗粒细胞(granulosa cells)、围绝经期综合征(climacteric syndrome)、老年性阴道炎(senile vaginitis)、菌群失调(dysbacteriosis)、月经过多(menorrhagia)、加德纳(gardner)、促性腺激素释放激素类似物(gnrh-a)、内膜异位症(endometrium ectopia)、甲硝唑。、孕激素治疗(progesterone replacement therapy)

[填空题] 孕妇33岁，孕4产1，妊娠38周临产。查体：宫口开全，胎先露棘下3cm。羊水Ⅱ度污染，枕前位，产前估计胎儿体重3700g，行会阴侧切胎吸助娩，胎头娩出后，胎肩嵌顿于耻骨联合一方，常规手法不能娩出胎肩，后反复旋转牵拉胎颈3分钟。最终娩出一男婴，体重4800g，Apgar评分1分钟4分，5分钟10分。

此产妇最可能的诊断是

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举一反三：

[多选题]关于细菌性阴道病，下列哪些正确

A. 临床及病理特征无炎症改变
B. 阴道pH＜4.5
C. 分泌物呈灰白色，稀薄，黏度低
D. 首选治疗药物为甲硝唑
E. 镜下阴道脱落的表层细胞可边缘不清，细胞边缘附着大量加德纳尔菌

[多选题]下列哪些情况不宜用雌激素治疗

A. 子宫体癌
B. 子宫内膜异位症^{(endometrium ectopia)}
C. 子宫肌瘤引起月经过多
D. 卵巢颗粒细胞瘤
E. 围绝经期综合征

[多选题]六味地黄丸的组成是（ ）

A. 熟地、山萸肉、山药
B. 茯苓、泽泻、丹皮
C. 桂枝、附子
D. 当归、白芍
E. 丹参、川芎

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