1. [单选题]从马上摔下,头后枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫痪,胸骨柄平面以下痛、温觉消失,不能自主排尿,诊断首先考虑
A. 颈椎间盘(cervical disc)突出
B. 颈椎骨折脱位并颈髓损伤
C. 颈部软组织损伤
D. 颈椎骨折脱位并臂丛神经及腰骶丛神经损伤
E. 胸椎骨折并脊髓损伤
2. [单选题]关于胰腺癌的超声声像图特点描述,下列不正确的是
A. 边界不整齐,轮廓不清晰
B. 主胰管均匀扩张
C. 多表现为低回声、边缘不规则的(irregular)不均质肿块
D. 肿瘤较大时,癌瘤中心产生液化、坏死而呈混合性(mixed)肿块
E. 肿瘤常向周围组织呈"蟹足样"浸润
3. [单选题]创伤后炎症反应对机体的影响,下列错误的是
A. 炎症反应在局部可表现红、肿、热、痛
B. 渗出的纤维蛋白原转变为纤维蛋白能在组织间内起支架作用
C. 大量血浆渗出可使血容量减少
D. 过度的炎症反应有利于伤口愈合
E. SIRS和CARS都反映了机体炎症反应失控
4. [单选题]空腔脏器破裂时最主要的体征是
A. 腹部出现移动性浊音
B. 腹膜刺激征
C. 腹式呼吸消失
D. 肠鸣音消失
E. 肝浊音界消失
5. [单选题]在种植性转移中最多见的为
A. 卵巢癌种植到盆腔
B. 肺癌种植到胸腔
C. 胃癌种植到盆腔
D. 肝癌种植到大网膜
E. 胆管癌种植到盆腔
6. [单选题]创伤后的全身性反应,不包括
A. 体温的变化
B. 神经内分泌系统反应与代谢功能变化
C. 炎症反应与免疫功能变化
D. 血压的变化
E. 主要内脏器官功能(visceral organ functions)变化
7. [单选题]连枷胸出现明显呼吸困难,应气管插管机械通气支持呼吸的指征是
A. 呼吸频率>35次/分或<8次/分
B. 动脉血氧饱和度<90%
C. 动脉血氧分压<60mmHg
D. 动脉二氧化碳分压>55mmHg
E. 以上都是
8. [单选题]休克除补充有效血容量外,合理应用血管活性药物是抗休克的重要内容,下列应用血管活性药物需注意的问题中,不正确的是
A. 应在休克发生时尽早、足量使用
B. 纠正酸中毒,否则血管活性药物作用发挥小
C. 血管收缩剂用量不宜过大,防止加重心脏后负荷或微循环障碍
D. 应用血管扩张剂后,微循环中的酸性代谢产物进入循环,加重酸中毒
E. 血管活性药物必须配合其他抗休克治疗
9. [单选题]患者烧伤面积30%,休克期宜选用
A. 葡萄糖溶液
B. 胶体液
C. 晶体液
D. 三者均可
E. 三者均不可
10. [单选题]轻度休克的表现是
A. 失血量约为全身血容量的5%~10%,脉搏正常,血压和脉压,尿量正常。略有烦躁,口渴等症状
B. 失血量约为全身血容量的10%~15%,脉搏100次/分左右,脉压稍低,尿量减少。可有烦躁,激动,皮肤略显苍白,烦渴等症状
C. 失血量约为全身血容量的20%,脉搏>100次/分,脉压正常或稍低,尿量减少。可有烦躁,焦虑或激动,皮肤苍白,口渴等症状
D. 失血量约为全身血容量的20%~40%,脉搏>120次/分,收缩压60~80mmHg,脉压小于20mmHg,尿量<20ml/小时或无尿。神志尚清,软弱无力,表情淡漠,可陷入昏迷
E. 失血量约为全身血容量的40%,脉搏细弱,收缩压低于40~60mmHg或测不到,无尿。出现神志不清、意识模糊、发生昏迷甚至心脏停搏