【导读】
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1. [单选题]男性,44岁。上腹隐痛6年,加重10天。近7天呕吐,呕出物呈棕褐色。同时大便呈柏油样。24小时前患者突发腹部剧痛,烦躁不安,逐渐神志不清,四肢发凉,急症入院。入院后抢救无效死亡。尸检主要所见:腹腔内有棕褐色的浑浊液体约1L。在胃窦和小弯侧距幽门3cm处有一椭圆形溃疡,直径2.5cm,深0.7cm,溃疡底有一黄豆大贯通口,肠腔内含有柏油样粪块。镜检:溃疡底分四层,溃疡边缘黏膜上皮无明显异常。该病的诊断应是
A. 慢性溃疡合并穿孔
B. 慢性胃溃疡合并出血,穿孔
C. 慢性胃溃疡合并出血,穿孔,伴急性弥漫性腹膜炎
D. 慢性溃疡合并出血
E. 溃疡胃癌合并出血,穿孔,弥漫性腹膜炎
2. [单选题]胆管癌的主要临床表现是( )
A. 厌食、恶心呕吐
B. 腹痛、黄疸
C. 腹痛、黄疸和寒战高热
D. 无痛性黄疸
E. 体重明显减轻
3. [单选题]我国大肠癌发生部位最多见的是
A. 横结肠
B. 降结肠
C. 乙状结肠
D. 盲肠
E. 直肠
4. [单选题]女性,46岁,间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查发现有明显胆汁反流。治疗上最好选用
A. 法莫替丁
B. 吗叮啉
C. 肾上腺皮质激素
D. 奥美拉唑
E. 生胃酮