【名词&注释】
舒芬太尼(sufentanil)、长时程增强(long-term potentiation)、停留时间(residence time)、带状疱疹后遗神经痛(post-herpetic neuralgia)、硬膜外(epidural)、普鲁卡因(procaine)、特别注意(special attention)、免疫增强(immunoenhancement)、研究结果(results)、水痘带状疱疹病毒(varicella-zoster virus)
[单选题]下列关于局部麻醉药的分类，错误的是
A. 根据化学结构可以分为酯类和酰胺类
B. 根据作用时效的长短，可以分为短效、中效和长效三类
C. 丁卡因和普鲁卡因属于酯类局麻药
D. 利多卡因和依替卡因属于酰胺类局麻药
E. 酯类局麻药主要经肝脏代谢，酰胺类局麻药由血浆胆碱酯酶水解
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举一反三：
[单选题]在外伤伴胸部损伤的患者中，硬膜外镇痛已被证明是很好的控制疼痛的手段，同时它还有其他优点（）
A. 在某些病例可避免气管内插管
B. 缩短ICU停留时间
C. 降低通气依赖
D. 缩短住院时间
E. 以上都对
[单选题]以下有关NMDA受体的说法，不正确的是（）
A. 它们与结局（windup）易化的形成有关
B. NMDA受体激动剂可减少阿片类耐受性的形成
C. NMDA受体与中枢敏化的形成有关
D. NMDA受体参与外周感受域的变化
E. NMDA受体参与诱导癌基因和长时程增强
[单选题]在疼痛评估中（）
A. 患者的主诉是评估疼痛的最有效方法
B. 行为测定是评估疼痛的最有效方法
C. 医护人员的观察是评估疼痛的最有效方法
D. 以上都不是
E. 以上都是
[单选题]下面对椎管内PCA与静脉PCA的应用与管理中错误的是
A. 硬膜外PCA适用于胸、腹部手术和骨关节手术后伴有中、重度疼痛的镇痛治疗；管理上主要是要注意硬膜外局麻药引起的低血压和硬膜外阿片类药物引起的迟发型呼吸抑制
B. 硬膜外PCA适用于开颅、耳鼻喉和颈椎手术后伴有中、重度疼痛的镇痛治疗
C. 硬膜外PCA常用药物有0.1%～0.15%丁哌卡因或罗哌卡因复合0.05～0.1mg／ml吗啡或2～4μg／ml芬太尼或0.4～0.6μg／ml舒芬太尼
D. 静脉PCA无绝对禁忌证，所有患者均可使用，但关键是要选择正确的药物
E. 静脉PCA常用的药物为吗啡、芬太尼、舒芬太尼，浓度依次为1mg／ml、10μg／ml、0.1μg／ml
[单选题]以下哪个结构从腕部屈肌支持带下面穿过（）
A. 正中神经
B. 桡神经
C. 尺神经
D. 骨间前神经
E. 指长伸肌
[单选题]85岁老年女性，因左胸部慢性疼痛1年以上来就诊。其症状始于该部位出现的单个皮疹。下面正确的是（）
A. 带状疱疹通常伴发皮疹
B. 对于健康人来说，带状疱疹可能会再次复活2—3次
C. 带状疱疹后遗神经痛（PHN）的疼痛持续时间>120天
D. 带状疱疹后遗神经痛（PHN）的发生率在将来有望维持稳定
E. 以上都正确
[单选题]依据是否和外界相通分类，对下述骨折的描述中错误的是
A. 依据是否和外界相通，骨折可分为开放性骨折与闭合性骨折
B. 开放性骨折：骨折附近的皮肤和黏膜破裂，骨折处与外界相通
C. 因与外界相通，开放性骨折处受到污染
D. 闭合性骨折：骨折处皮肤或黏膜完整，不与外界相通。此类骨折没有污染
E. 开放性骨折的伤口因受到出血的冲刷，一般不会感染
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