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男性,42岁,反复腰痛5年,7个月前打篮球时扭伤腰部,当时腰部

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  • 【名词&注释】

    体格检查(physical examination)、临床表现(clinical manifestation)、神经功能(nerve function)、线粒体酶(mitochondrial enzyme)、活动范围(range of motion)、共济失调(ataxia)、腰背痛(back pain)、椎间隙(intervertebral space)、短暂性全面性遗忘(transient global amnesia)、疼痛感

  • [填空题] 男性,42岁,反复腰痛5年,7个月前打篮球时扭伤腰部,当时腰部不能活动,腰骶部、臀部剧痛,并伴有向左股部后侧和小腿后外侧的放射痛,咳嗽、打喷嚏时加重,自觉左小腿后外侧和足底麻木,行走时左脚抬不起来。腰椎CT提示L间盘向左后方突出,左侧硬膜囊明显受压变形,神经根淹没。

  • 患者还需接受哪些体格检查

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  • 举一反三:
  • [多选题]下列关于脊髓后索综合征的说法正确的是()
  • A. 它的特点是温度感觉保留
    B. 它的特点是由运动感觉保存
    C. 这是罕见的
    D. 它的特点是本体感觉保留

  • [单选题]引起腰背痛(back pain)的原因包括()
  • A. 骶髂关节病变
    B. 椎间盘内破裂
    C. 腰方肌及腰大肌综合征
    D. 以上均正确
    E. 以上均错误

  • [单选题]大椎的取穴法为( )
  • A. 活动标志取穴法
    B. 肌性标志取穴法
    C. 骨度折量取穴法
    D. 骨性标志取穴法
    E. 简便取穴法

  • [单选题]颈椎间盘射频热凝术的禁忌证不包括(  )。
  • A. 骨性椎管狭窄者
    B. 伴有高度麻痹者
    C. 颈椎不稳者
    D. 椎间盘变性明显者,椎间隙(intervertebral space)在3mm以下者
    E. 颈椎手术失败综合征

  • [多选题]望舌苔变化可以分析( )
  • A. 邪正的消长
    B. 病邪的性质
    C. 病位的浅深
    D. 血液亏虚
    E. 病情轻重

  • [单选题]"塞因塞用"不适用的病证是( )
  • A. 脾虚腹胀
    B. 血枯经闭
    C. 食积腹胀
    D. 肾虚癃闭
    E. 以上均非

  • [单选题]下列有关局麻药的叙述中,不正确的是
  • A. 脂溶性愈高,局麻药的麻醉效能愈强
    B. 血浆蛋白结合率愈高,局麻药的作用时间愈长
    C. 离解常数愈大,弥散性能愈好
    D. 酯类局麻药主要被血浆假性胆碱酯酶水解
    E. 酰胺类局麻药在肝内线粒体酶水解

  • [单选题]一晚期癌痛患者第一次前来就诊时,在标有0(不痛)与10(最痛)刻度的10cm长VAS(视觉模拟量表)评分尺上,将其疼痛程度定在8.5cm处;经规范的“三阶梯”止痛治疗后,采用0(不痛)与10(最痛)的数字评价量表(NRS)对患者进行电话随访,患者将其疼痛定位于4。该患者现在的VRS评分是
  • A. 8分
    B. 9分
    C. 4分
    D. 2分
    E. 1.5分

  • [单选题]下述临床表现中最待合蛛网膜下隙出血表现的是
  • A. 突现眼动脉交叉瘫、Horner征交叉瘫、对侧同向性偏盲
    B. 突现跌倒发作、短暂性全面性遗忘(transient global amnesia)症、双眼视力障碍
    C. 突然发生剧烈头胀痛或爆裂样头痛,难以忍受,持续不能缓解或进行性加重,多有恶心、呕吐,可有意识障碍,可出现局灶神经功能缺损体征。发病数小时后可见脑膜刺激征
    D. 50岁以上患者出现典型三偏体征、中枢性高热、共济失调
    E. 对侧偏盲、偏瘫及偏身感觉障碍,双侧病变导致皮质盲、面容失认症

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